Please use this identifier to cite or link to this item: http://elib.vsmu.by/handle/123/5022
Title: Дисфункция мышц венозной помпы у пациентов с сочетанным поражением опорно-двигательной и венозной систем нижних конечностей
Authors: Сизоненко, Я. В.
Каторкин, С. Е.
Лосев, И. И.
Issue Date: 2016
Publisher: ВГМУ
Citation: Сизоненко, Я. В. Дисфункция мышц венозной помпы у пациентов с сочетанным поражением опорно-двигательной и венозной систем нижних конечностей / Я. В. Сизоненко, С. Е. Каторкин, И. И. Лосев // Новости хирургии. - 2016. - Т. 24, № 1. - С. 55-61.
Abstract: Цель. Выявление основных факторов, достоверно влияющих на функцию мышечно-венозной помпы нижних конечностей при сочетанных поражениях опорно-двигательной и венозной систем. Материал и методы. Исследование проведено в лаборатории клинической биомеханики в период с 2014 по 2015 год. Обследованы 37 пациенток с сочетанным поражением опорно-двигательной и венозной систем нижних конечностей. Средний возраст пациенток – 51,4±15,8 лет (M±S). Выполнялись подометрия, функциональная электромиография, плантография, статистический анализ полученных данных. Результаты. Функция венозной помпы голени была нарушена в 74% случаев, бедра в 81%. Выявлено значительное снижение биоэлектрической активности m. gastrocnemius medialis (maxср.<120 mkV при средней норме 312 mkV) и m. vastus medialis (maxср.<110 mkV при средней норме 162 mkV). Корреляция Спирмена показала сильную связь между максимумами сокращения m. gastrocnemius med. (R=0,88 при p<0,001) и m. vastus med. (R=0,94 при p<0,001). Умеренная связь была выявлена между показателями функции помпы голени и бедра (R=0,52 при p<0,001). Имеется влияние хромоты на дисфункцию венозной помпы голени (χ2эмп. =8,1 при p<0,05 и χ2кр.=5,9; OR=6,7±0,8; ДИ=1,4-31,2). Во всех случаях выявлено поперечное плоскостопие. В 77% наблюдений установлена патология продольного свода стопы и ее влияние на нарушение функции венозной помпы голени (χ2эмп.=10,7 при p<0,05 и χ2кр.=9,5) и бедра (χ2эмп.=7,1 при p<0,01 и χ2кр.=6,6; OR=4,1±0,6; ДИ=1,4-14,9). В 74% случаев диагностирован Hallux valgus. В 69% случаев была диагностирована гиперпронация стопы, которая статистически достоверно влияет на функцию венозной помпы (χ2эмп. =12,9 при p<0,01 и χ2кр.=6,6; OR=9,2±0,7 ДИ=1,9-18,2). Заключение. Биомеханические обследования выявили дефицит мышечной функции, нарушения акта ходьбы, патологию стоп, которые должны быть максимально устранены с использованием ортопедических пособий, ЛФК и физиотерапии.
Objectives. To reveal the main factors reliably influencing the function of the muscular-venous pump of the lower limbs at the combined lesions of the musculoskeletal and venous systems. Methods. The study was conducted in the laboratory of clinical biomechanics in the period from 2014 to 2015. The study included patients (n=37) with combined lesions of the musculoskeletal and venous systems of the lower limbs. The average age of patients was 51,4±15,8 years (M±S). Podometrics, functional electromyography, plantography, statistical analysis of the obtained data were carried out. Results. Functional impairment of venous pump in the tibia is 74%, in the hip – 81%. Significant reduction in the bioelectric activity of m. gastrocnemius medialis (maxav.<120 mkV at an average rate of 312 mkV) and m. vastus medialis (maxav.<110 mkV at an average rate of 162 mkV). Spearman's correlation showed a strong relationship between the maximum of m. gastrocnemius med. reduction (R=0,88; p<0,001) and m. vastus med. (R=0,94; p<0,001). The moderate correlation was found between indicators of function of tibial and femur pump (R=0,52; p<0,001). There is the effect of lameness on the dysfunction of the tibial venous pump (χ2 emp.= 8,1; p<0,05 and χ2 kr. = 5,9; OR=6,7±0,8; CI=1,4-31,2). In all cases a transverse flatfoot was revealed. In 77% of cases the pathology of the longitudinal arch of the foot and its impact on the dysfunction of the tibial (χ2 emp.=10,7 at p<0,05 and χ2 kr.=9,5) and femur venous pump (χ2 emp.=7,1 for p<0,01 and χ2 kr.=6,6; OR=4,1±0,6; CI=1,4-14,9) had been established. Hallux valgus was diagnosed in 74% of cases. Foot hyperpronation was diagnosed in 69% of cases, which statistically affect the function of the venous pump (χ2 emp.=12,9; p<0,01 and χ2 kr.=6,6; OR=9,2±0,7 DI=1,9-18,2). Conclusion. Biomechanical studies have revealed the deficits in muscle function, violations of the act of walking, foot pathology that should be maximally eliminated with the use of orthopedic aids, physical therapy and physiotherapy.
Description: ВЕНЫ /патолог
мышечно-венозная помпа
опорно-двигательная система
ПЛОСКОСТОПИЕ
подометрия
ЭЛЕКТРОМИОГРАФИЯ
плантография
БИОМЕХАНИКА
URI: http://elib.vsmu.by/handle/123/5022
ISSN: 1993-7512
metadata.dc.source: Новости хирургии. - 2016. - Т. 24, № 1
Appears in Collections:№ 1

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
nkh_2016_1_55-61.pdf420.2 kBAdobe PDFView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.