Please use this identifier to cite or link to this item: http://elib.vsmu.by/handle/123/5019
Title: Влияние паратиреоидэктомии на показатели костного метаболизма у пациентов с вторичным гиперпаратиреозом на фоне хронической болезни почек
Authors: Величко, А. В.
Ярец, Ю. И.
Зыблев, С. Л.
Дундаров, З. А.
Похожай, В. В.
Issue Date: 2016
Publisher: ВГМУ
Citation: Влияние паратиреоидэктомии на показатели костного метаболизма у пациентов с вторичным гиперпаратиреозом на фоне хронической болезни почек / А. В. Величко [и др.] // Новости хирургии. - 2016. - Т. 24, № 1. - С. 32-39.
Abstract: Цель. Изучить влияние паратиреоидэктомии на показатели метаболизма и ремоделирования кости у пациентов с вторичным гиперпаратиреозом на фоне хронической болезни почек. Материал и методы. Изучены результаты обследования и лечения 19 пациентов с вторичным гиперпаратиреозом (ВГПТ), находившихся на лечении в хирургическом отделении (трансплантации, реконструктивной и эндокринной хирургии) ГУ «Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека». Возраст пациентов составлял от 23 до 66 лет. Среди них было 12 мужчин (63%) и 7 женщин (37%). Всем пациентам выполнялась паратиреоидэктомия (ПТЭ) по поводу гиперпаратиреоза с определением концентрации паратгормона (ПТГ) в венозной крови за 30 минут до операции и через 20 минут после паратиреоидэктомии. В исследовании изучали показатели уровня β2-микроглобулина (в2МГ), цистатина С, остеокальцина и β-Cross laps до оперативного лечения и через 3 месяца после операции. Результаты. Радикальность паратиреоидэктомии подтверждалась значимым снижением концентрации паратгормона (ПТГ) через 20 минут после паратиреоидэктомии. Уровень общего и ионизированного кальция значимо снижались после операции. В результате исследования выявлено, что в послеоперационном периоде снижался уровень маркеров костной резорбции. Наблюдалось значимое снижение концентрации остеокальцина и β-Cross laps по сравнению с показателем до операции. Выявлено значимое снижение уровня β2-микроглобулина и цистатина С, что указывает на эффективность паратиреоидэктомии в отношении улучшения показателей функциональной активности нефронов. Заключение. Хирургическая коррекция гиперпаратиреоза является эффективным методом ликвидации нарушений метаболизма костной ткани при хронической болезни почек. Паратиреоидэктомия является операцией выбора у пациентов с хронической болезнью почек для купирования прогрессирования патологического процесса и последствий гиперкальциемии. С целью купирования метаболических расстройств при вторичном гиперпаратиреозе на фоне хронической болезни почек обоснована хирургическая коррекция гиперпаратиреоза.
Objectives. To examine the effect of parathyroidectomy on the bone metabolism and remodeling bone in patients with the secondary parathyroidectomy against the background of chronic renal desease (CRD). Methods. The diagnostic and treatment results of patients (n=19) with the secondary hyperparathyroidism had been examined; the patients received medical treatment at the surgery department (a department of transplantation, reconstructive and endocrine surgery) of SE ''The Republican Research Center for Radiation Medicine and Human Ecology''. The patients’ age ranged from 23 to 66 years. There were 12 males (63%) and 7 females (37%). All the patients were subjected to parathyroidectomy (PTE) accompanied by the determination of parathyroid hormone concentration in venous blood 30 minutes prior to operation and 20 minutes after it. The study examined level indicators of β2-microglobulin (B2MG), cystatin C, osteocalcin and β-Cross laps prior surgery and 3 months after it. Results. Efficacy of parathyroidectomy was confirmed by the considerable reduction of parathyroid hormone concentration in 20 minutes after the operation. The total and ionized calcium level reduced after the surgical operation. The study showed that the level of bone resorption markers was decreasing during the incisional period. The considerable reduction of osteocalcin and β-Cross laps concentration had been registered in comparision with that was done prior to operation. The considerable decrease of β2-microglobulin and cystatin C level was indicated the efficiency of parathyroidectomy performance in improving indicators of the nephrone functional activity. Conclusion. The surgical correction of hyperparathyroidism is an efficient treatment method of metabolic bone disease at chronic renal disease. The parathyroidectomy is considered to be a surgical operation of choice in patients with chronic renal disease for arrest disease progression and hypercalcemia consequences. With a view to cupping of metabolic disorders in secondary hyperparathyroidism due to chronic kidney disease the surgical correction of hyperparathyroidism is quite justified.
Description: ГИПЕРПАРАТИРЕОЗ ВТОРИЧНЫЙ
ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ХРОНИЧЕСКАЯ /осл
ПАРАТИРЕОИДЭКТОМИЯ
паратгормоны
костный метаболизм
ремоделирование кости
ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИЯ
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
URI: http://elib.vsmu.by/handle/123/5019
ISSN: 1993-7512
metadata.dc.source: Новости хирургии. - 2016. - Т. 24, № 1
Appears in Collections:№ 1

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
nkh_2016_1_32-39.pdf424.27 kBAdobe PDFView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.