Please use this identifier to cite or link to this item: http://elib.vsmu.by/handle/123/5013
Title: Фиброваскулярный полип пищевода
Authors: Михеев, А. В.
Трушин, С. Н.
Суров, Е. К.
Снегур, С. В.
Issue Date: 2016
Publisher: ВГМУ
Citation: Фиброваскулярный полип пищевода / А. В. Михеев [и др.] // Новости хирургии. - 2016. - Т. 24, № 1. - С. 88-92.
Abstract: Фиброваскулярный полип пищевода – редкое доброкачественное внутрипросветное псевдоопухолевое заболевание проксимального отдела пищевода. На его долю приходится не более 0,5-1% от всех доброкачественных новообразований пищевода. Полипы больших размеров являются опасными для жизни из-за потенциальной опасности обструкции дыхательных путей и асфиксии. Из-за риска развития осложнений они подлежат обязательному удалению. При выборе метода оперативного вмешательства следует учитывать размеры, локализацию, толщину и особенности кровоснабжения ножки полипа. Хирургическое лечение является методом выбора, так как эндоскопическое удаление не всегда возможно. В статье представлено наблюдение гигантского фиброваскулярного полипа шейного отдела пищевода у пожилого 72-летнего мужчины, сопровождавшегося характерными клиническими проявлениями: интерметирующей дисфагией и попытками выплюнуть инородное образование. Визуальный осмотр и фиброэзофагоскопия подтвердили наличие гигантского фиброваскулярного полипа проксимального отдела пищевода длиной более 10 см. Рентгенологическое исследование пищевода с сульфатом бария оказалось малоинформативным. Наличие широкого основания не позволило произвести эндоскопическое удаление новообразования. В качестве хирургического пособия успешно применена трансцервикальная вертикальная эзофаготомия с резекцией фиброваскулярного полипа. Рецидивов заболевания после радикальных хирургических вмешательств не описано в литературе. Фиброваскулярный полип пищевода, несмотря на редкость патологии, необходимо обязательно принимать во внимание при построении алгоритма дифференциальной диагностики и плана обследования у пациентов с дисфагией, рвотой, регургитацией и потерей веса.
Fibrovascular polyps are rare, benign, and intraluminal tumors submucosal tumor-like lesions of the proximal esophagus. Fibrovascular polyps account for only 0,5–1% of all benign esophageal tumors. Polyps of a large size are thought to be extremely dangerous due to known risk of obstruction of the respiratory tract and asphyxiation. The removal of these lesions is usually recommended because of the progressive complications of oesophagus. As for correct surgical approach, the accurate assesment of the origin, size, and vascularity of the pedicle and the size of the tumor mass is essial for the proper treatment. Surgical, rather than endoscopic removal, is the treatment of choice. In the article a case of giant fibrovascular polyp of the cervical part of esophagus is presented in 72-yr-old-men, accompanied by specific clinical manifestations: intermitting dysphagia and efforts to regurgitate. Visual examination and fibroesophagoscopy demonstrated the giant fibrovascular polyp (more than 10 cm long) in the proximal esophagus. X-ray investigation of the esophagus with barium sulfate studies failed to demonstrate a proximal pedicle. The fibrovascular polyp due to the presence of thick pedicle could not be removed via endoscopy. A cervical vertical oesophagostomy with the fibrovascular polyp resection appears to be the approach of choice. No any cases of recurrence after radical surgery according to the available literature has been reported. It is important to make algorhymth of differential diagnostics taking into account the esophageal fibrovascular polyp in patients with dysphagia, vomiting, regurgitation and weight loss inspite of its rarity.
Description: ПИЩЕВОД /патолог
ПОЛИПЫ
псевдоопухолевые заболевания
доброкачественные заболевания
ГЛОТАНИЯ РАССТРОЙСТВА
РВОТА
ЖЕЛУДОЧНО-ПИЩЕВОДНЫЙ РЕФЛЮКС
URI: http://elib.vsmu.by/handle/123/5013
ISSN: 1993-7512
metadata.dc.source: Новости хирургии. - 2016. - Т. 24, № 1
Appears in Collections:№ 1

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
nkh_2016_1_88-92.pdf323.46 kBAdobe PDFView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.