Please use this identifier to cite or link to this item: https://elib.vsmu.by/handle/123/24834
Title: Гипофосфатемия и исходы лечения пациентов в отделении анестезиологии и реанимации многопрофильного стационара
Authors: Голубцов, И. Г.
Дудко, В. А.
Марочков, А. В.
Липницкий, А. Л.
Точило, С. А.
Issue Date: 2023
Publisher: ВГМУ
Citation: Гипофосфатемия и исходы лечения пациентов в отделении анестезиологии и реанимации многопрофильного стационара / И. Г. Голубцов [и др.] // Вестник Витебского государственного медицинского университета. - 2023. - Т. 22, № 2. - С. 54-61.
Abstract: Цель исследования – определение влияния гипофосфатемии на результаты лечения пациентов в отделении анестезиологии и реанимации (ОАиР) многопрофильного стационара. Материал и методы. Проведено одноцентровое ретроспективное нерандомизированное обсервационное исследование. Из 8595 пациентов многопрофильного стационара у 306 по содержанию уровня фосфора была диагностирована гипофосфатемия, т.е. содержание фосфора в сыворотке было ниже 0,81 ммоль/л. В качестве конечных точек исследований были выбраны: 1) длительность лечения в стационаре; 2) длительность лечения в отделении ОАиР; 3) исходы лечения. Все уровни фосфора в сыворотке относятся к исходному измерению фосфора по прибытии в ОАиР. Мы ограничили наше исследование пациентами с уровнем фосфора от 0 – 0,8 ммоль/л (гипофосфатемия). Пациентов разделили на 3 группы в зависимости от уровня гипофосфатемии: группа 1 (легкой степени) – 0,65-0,8 ммоль/л; группа 2 (средней степени) – 0,32-0,64 ммоль/л; группа 3 (тяжелой степени) – 0-0,31 ммоль/л. Полученные данные были статистически обработаны с применением методов непараметрического анализа. Результаты. Проанализировав данные, мы установили, что частота случаев гипофосфатемии в многопрофильном стационаре составила 306 пациентов из 8595, что составило 3,56%. Длительность лечения пациентов в ОАиР статистически значимо была больше у умерших пациентов – 9 (3; 17) дней, чем у выживших пациентов – 2 (0; 5) дня (p<0,0001). Уровень гипофосфатемии у пациентов с неблагоприятным исходом был ниже – 0,57 (0,42, 0,71) ммоль/л, чем у пациентов с положительным исходом заболевания – 0,67 (0,59; 0,74) ммоль/л (p<0,0001). Летальность у пациентов с гипофосфатемией тяжелой степени в группе 3 с уровнем фосфора 0-0,4 ммоль/л статистически значимо выше (41,7%), чем у пациентов с гипофосфатемией легкой степени в группе 1 (10,4%) с уровнем фосфора 0,65-0,8 ммоль/л (p<0,0001). Заключение. Учитывая подобные результаты, мы считаем необходимым проведение обязательной коррекции гипофосфатемии у пациентов, находящихся на лечении в ОАиР.
Objectives. To determine the effect of hypophosphatemia on the results of treatment of patients in the intensive care unit (ICU) of a multidisciplinary hospital. Material and methods. A single-center retrospective non-randomized observational study was conducted. Out of 8595 multidisciplinary hospital patients, 306 were diagnosed with hypophosphatemia in terms of phosphorus levels, i.e. the phosphorus content in their serum was below 0.81 mmol/L. As the endpoints of the research, the following ones were selected: 1) the duration of treatment in the hospital; 2) the duration of treatment in the ICU; 3) the outcomes of treatment. All serum phosphorus levels refer to the initial measurement of phosphorus upon the arrival at the ICU. We limited our study to patients with phosphorus levels from 0 – 0.8 mmol/L (hypophosphatemia). All patients were divided into 3 groups depending on the level of hypophosphatemia: group 1 (mild) – 0.65-0.8 mmol/L; group 2 (moderate) – 0.32-0.64 mmol/L; group 3 (severe) – 0-0.31 mmol/L. The obtained data were statistically processed using nonparametric analysis methods. Results. After analyzing the data, it was found that the incidence of hypophosphatemia in a multidisciplinary hospital made up 306 patients out of 8595, which was 3.56%. The duration of treatment of patients in ICU was statistically significantly longer in the deceased patients – 9 (3; 17) days than in the survived patients – 2 (0; 5) days (p<0.0001). The level of hypophosphatemia in patients with an unfavorable outcome was lower – 0.57 (0.42, 0.71) mmol/L than in patients with a positive outcome of the disease – 0.67 (0.59; 0.74) mmol/L (p<0.0001). Mortality rate in patients with severe hypophosphatemia in group 3 with a phosphorus level of 0-0.4 mmol/L was statistically significantly higher (41.7%) than in patients with mild hypophosphatemia in group 1 (10.4%) with a phosphorus level of 0.65-0.8 mmol/L (p<0.0001). Conclusions. Taking into account such results, we consider it necessary to carry out mandatory correction of hypophosphatemia in patients being treated in the ICU.
Description: АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ БОЛЬНИЦЫ
ФОСФАТЫ /КРОВЬ
ФОСФАТЫ НЕОРГАНИЧЕСКИЕ /КРОВЬ
ГИПОФОСФАТЕМИЯ
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ
ЛЕЧЕНИЯ НЕБЛАГОПРИЯТНЫЙ ИСХОД
ЛЕТАЛЬНОСТЬ
ОДНОЦЕНТРОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
РЕТРОСПЕКТИВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
НЕРАНДОМИЗИРОВАННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
ОБСЕРВАЦИОННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
URI: https://elib.vsmu.by/handle/123/24834
ISSN: 1607-9906 (print)
2312-4156 (online)
DOI: 10.22263/2312-4156.2023.2.54
Source: Вестник Витебского государственного медицинского университета. - 2023. - Т. 22, № 2
Appears in Collections:№ 2

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
vVGMU_2023_2_54-61.pdf709.54 kBAdobe PDFView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.