Please use this identifier to cite or link to this item: https://elib.vsmu.by/handle/123/24663
Title: Клеточные технологии в лечении диабетической ангиопатии нижних конечностей
Authors: Камендровская, А. А.
Федянин, С. Д.
Issue Date: 2022
Publisher: ВГМУ
Citation: Камендровская, А. А. Клеточные технологии в лечении диабетической ангиопатии нижних конечностей / А. А. Камендровская, С. Д. Федянин // Вестник Витебского государственного медицинского университета. - 2022. - Т. 21, № 5. - С. 81-88.
Abstract: Цель работы – изучить возможность применения клеточных технологий в лечении диабетической ангиопатии нижних конечностей. Материал и методы. В исследовании участвовало 100 пациентов, страдающих диабетической ангиопатией нижних конечностей, развившейся на фоне сахарного диабета 2 типа. Консервативное лечение было направлено на улучшение реологических свойств крови, местной микроциркуляции и трофики тканей. В комплексном лечении пациентов основной группы применена реваскуляризирующая аутомиелотрансплантация (РАМТ). Результаты. В основной группе у 40 пациентов сохранились конечности, в группе сравнения – у 23 (p[x2]=0,04). 6 пациентам основной группы была выполнена ампутация нижней конечности на уровне бедра, в группе сравнения – 9 пациентам. В основной группе умерло 4 пациента, в группе сравнения – 18 пациентов (p[Fisher]=0,0007). Через 3-6 месяцев после лечения в основной группе отмечалось увеличение дистанции безболевой ходьбы у 34 человек, снижение стадии хронической артериальной недостаточности (ХАН) не отмечалось, у 6 пациентов стадия ХАН осталась без изменений (p[Wilcoxon]=0,001). В группе сравнения отмечались улучшения в длительности дистанции безболевой ходьбы у 1 пациента, еще у 2 человек наблюдалось снижение стадии ХАН. У 20 пациентов сохранилась стадия ХАН, которая была определена до лечения (p[Wilcoxon]=1,00). Не отмечено взаимосвязи между уровнем поражения магистральных сосудов и сохранением конечности (R[Spearman]=-0,07; p=0,65 для основной группы, R[Spearman]=-0,08; p=0,56 для группы сравнения), а также уровнем поражения магистральных сосудов и летальным исходом (R[Spearman]=0,06; p=0,64 для основной группы, R[Spearman]=-0,09; p=0,54 для группы сравнения). Хорошее и удовлетворительное качество жизни отметили 96% опрошенных пациентов в основной группе и 66% в группе сравнения. Заключение. Таким образом, применение клеточных технологий (РАМТ) в лечении пациентов с диабетической ангиопатией нижних конечностей способствует сохранению конечности в 80% случаев, увеличению дистанции безболевой ходьбы, а также улучшению качества жизни пациентов.
Objectives. To study the possibility of using cellular technologies in the treatment of diabetic angiopathy of the lower extremities. Material and methods. The study involved 100 patients suffering from diabetic angiopathy of the lower extremities that developed against the background of type 2 diabetes mellitus. The conservative treatment was aimed at improving the rheological properties of blood, local microcirculation and tissue trophism. Revascularizing automyelotransplantation (RAMT) was used in the complex treatment of patients of the main group. Results. 40 patients saved their limbs in the main group, 23 patients – in the comparison group (p[x2]=0.04). 6 patients of the main group underwent amputation of the lower limb at the level of the thigh, in the comparison group – 9 patients. 4 patients died in the main group, 18 patients died in the comparison group (p[Fisher]=0.0007). An increase in the distance of pain-free walking was noted in 34 people in the main group after 3-6 months of treatment. A decrease in the stage of chronic arterial insufficiency (CAI) was not observed, the stage of chronic arterial insufficiency remained unchanged in 6 patients (p[Wilcoxon]=0.001). There were improvements in the duration of the pain-free walking distance in 1 patient in the comparison group. There was a decrease in the stage of chronic arterial insufficiency in 2 people. The chronic arterial insufficiency stage was the same as before treatment in 20 patients (p[Wilcoxon]=1.00). There was no relationship between the level of lesion of the main vessels and the preservation of the limb (R[Spearman]=-0.07; p=0.65 for the main group, R[Spearman]=-0.08; p=0.56 for the comparison group), as well as the level of damage of the main vessels and death (R[Spearman]=0.06; p=0.64 for the main group, R[Spearman]=-0.09; p=0.54 for the comparison group). Good and satisfactory quality of life was noted in 96% of the surveyed patients in the main group and in 66% in the comparison group. Conclusions. Thus, the use of cellular technologies (RAMT) in the treatment of patients with diabetic angiopathy of the lower extremities contributes to the preservation of the limb in 80% of cases, increases the distance of pain-free walking and improves the quality of life of patients.
Description: ДИАБЕТИЧЕСКИЕ АНГИОПАТИИ /ХИР
МИКРОАНГИОПАТИЯ ДИАБЕТИЧЕСКАЯ /ХИР
КЛЕТОЧНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ
РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ
АУТОМИЕЛОТРАНСПЛАНТАЦИЯ
АУТОМИЕЛОАСПИРАТЫ
URI: https://elib.vsmu.by/handle/123/24663
ISSN: 1607-9906 (print)
2312-4156 (online)
DOI: 10.22263/2312-4156.2022.5.81
Source: Вестник Витебского государственного медицинского университета. - 2022. - Т. 21, № 5
Appears in Collections:№ 5

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
vVGMU_2022_5_81-88.pdf1.43 MBAdobe PDFView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.