Please use this identifier to cite or link to this item: https://elib.vsmu.by/handle/123/24600
Title: Антибактериальная терапия госпитальных инфекций, вызванных карбапенемазопродуцирующими штаммами K. pneumoniae
Authors: Антонова, Е. Г.
Жильцов, И. В.
Стахович, И. И.
Issue Date: 2022
Publisher: ВГМУ
Citation: Антонова, Е. Г. Антибактериальная терапия госпитальных инфекций, вызванных карбапенемазопродуцирующими штаммами K. pneumoniae / Е. Г. Антонова, И. В. Жильцов, И. И. Стахович // Вестник Витебского государственного медицинского университета. - 2022. - Т. 21, № 3. - С. 69-76.
Abstract: Широкая распространенность карбапенемазопродуцирующих штаммов K. pneumoniae является важнейшей проблемой для здравоохранения в большинстве стран мира. Такие возбудители способны проявлять устойчивость не только к b-лактамным антибиотикам, но и к другим группам антимикробных лекарственных средств, которые до недавнего времени были отнесены к резервным. Цель работы – обнаружение продукции основных молекулярных классов карбапенемаз госпитальными штаммами K. pneumoniae, определение устойчивости таких возбудителей к колистину и тигециклину, а также анализ проводимой антибиотикотерапии вызываемых ими инфекций. Материал и методы. Исследована чувствительность к антибиотикам 132 штаммов K. pneumoniae, выделенных из биоматериала пациентов, находившихся на лечении в отделениях Витебской областной клинической больницы в период с 2018 по 2021 годы. Для изолятов K. pneumoniae с устойчивостью к меропенему определены минимальные подавляющие концентрации (МПК) колистина и тигециклина. Для 73 штаммов K. pneumoniae проведена детекция генов карбапенемаз (blaKPC, blaOXA-48, blaNDM, blaVIM, blaIMP) методом ПЦР в режиме реального времени. Результаты. Установлено, что карбапенемоустойчивые изоляты K. pneumoniae в 49,6% случаев обладали резистентностью к колистину и имели достаточно высокий уровень устойчивости к тигециклину (МПК50 составила 2 мкг/мл, а МПК90 – 16 мкг/мл). Все исследуемые карбапенемрезистентные штаммы K. pneumoniae имели основные гены карбапенемаз, как сериновых, так и металло-b-лактамаз. В 24,7% случаев выявлена копродукция одними штаммами двух сериновых карбапенемаз OXA-48 и KPC, в остальных случаях обнаружены одновременно сериновые и металло-b-лактамазы различных классов (NDM, VIM, IMP). Устойчивость к карбапенемам для K. pneumoniae не связана с проведенной предшествующей антибактериальной терапией. Заключение. Выявление различных молекулярных классов карбапенемаз для штаммов K. pneumoniae может способствовать выбору наиболее эффективного режима этиотропной терапии тяжелых госпитальных инфекций.
Description: ИНФЕКЦИЯ ВНУТРИБОЛЬНИЧНАЯ
БОЛЬНИЧНАЯ ИНФЕКЦИЯ
ВНУТРИГОСПИТАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ
НОЗОКОМИАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ
ПЕРЕКРЕСТНАЯ ИНФЕКЦИЯ
KLEBSIELLA PNEUMONIAE
KLEBSIELLA PNEUMONIAE SCHROETER
KLEBSIELLA RHINOSCLEROMATIS
ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ У МИКРООРГАНИЗМОВ
РЕЗИСТЕНТНОСТЬ К АНТИБИОТИКАМ
КАРБАПЕНЕМАЗЫ
КОЛИСТИН
ПОЛИМИКСИН E
ТИГЕЦИКЛИН
АНТИМИКРОБНАЯ ТЕРАПИЯ
URI: https://elib.vsmu.by/handle/123/24600
ISSN: 1607-9906 (print)
2312-4156 (online)
DOI: 10.22263/2312-4156.2022.3.69
Source: Вестник Витебского государственного медицинского университета. - 2022. - Т. 21, № 3
Appears in Collections:№ 3

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
vVGMU_2022_3_69-76.pdf1.08 MBAdobe PDFView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.