Пожалуйста, используйте этот идентификатор, чтобы цитировать или ссылаться на этот ресурс: https://elib.vsmu.by/handle/123/24579
Заглавие: Хирургическое лечение туберкулеза у вич-инфицированных пациентов
Авторы: Рогожкин, П. В.
Бородулина, Е. А.
Пискун, В. В.
Еременко, Е. П.
Дата публикации: 2022
Издательство: ВГМУ
Библиографическое описание: Хирургическое лечение туберкулеза у вич-инфицированных пациентов / П. В. Рогожкин [и др.] // Новости хирургии. - 2022. - Т. 30, № 2. - С. 207-213.
Аннотация/реферат: Вероятность заболевания туберкулезом у ВИЧ-позитивных лиц в 100 раз выше, чем у ВИЧ-отрицательных. Рост коморбидного заболевания туберкулез/ВИЧ (ТБ/ВИЧ) сопровождается высокой летальностью, заболеванию подвержены преимущественно лица молодого и трудоспособного возраста. В последние годы пациентам с сочетанием ВИЧ-инфекции и туберкулеза стали широко выполняться хирургические вмешательства – радикальные резекции легких, и большинство авторов указывает на высокую эффективность данных операций. Выполнен анализ публикаций за 2014-2020 годы, посвященных хирургическому лечению туберкулеза легких у ВИЧ-инфицированных пациентов. Можно выделить следующие особенности хирургического лечения пациентов данной группы: требуется проведение полного курса противотуберкулезной химиотерапии в предоперационном периоде и возобновление интенсивной фазы химиотерапии в послеоперационном периоде; необходимо проведение антиретровирусной терапии (АРТ); при выраженной иммуносупрессии и снижении количества CD4+-лимфоцитов менее 200 кл/мкл следует осторожно подходить к определению показаний к плановой операции; широко используются операции с использованием торакоскопической техники, и данные операции показали свою высокую эффективность. За последние 7 лет в литературе недостаточно исследований, описывающих отдаленные результаты хирургического лечения туберкулеза легких у ВИЧ-инфицированных пациентов. Основная причина этого – потеря наблюдения за пациентами после завершения лечения туберкулеза. Поиск путей для улучшения техники операции, для снижения вероятности послеоперационных осложнений, для улучшения тактики послеоперационного ведения является актуальным и перспективным.
HIV-positive patients are 100 folds more likely to get TB than HIV-negative ones. The growth of the comorbid disease tuberculosis/HIV (TB/HIV) is accompanied by high rate of mortality, and people of young and able-bodied age are mainly affected by the disease. In recent years, patients with TB/HIV have undergone extensive surgical interventions - radical lung resections, and the most authors found these operations to be highly effective. The analysis of publications (2014-2020 yrs.) was devoted to the surgical treatment of pulmonary tuberculosis in HIV-infected patients. The following features of surgical treatment of patients in this group can be distinguished: a full course of anti-tuberculosis chemotherapy is required in the preoperative period and the resumption of the intensive phase of chemotherapy in the postoperative period; it is necessary to conduct antiretroviral therapy (ART). For the patients with severe immunosuppression and a reduction of CD4+ lymphocytes count less than 200 cells / ?l, the preoperative evaluation for a planned operation should be carefully conducted. Video-assisted thoracoscopic surgery came into widespread use with high efficiency. Over the past 7 years despite the high burden of HIV-TB co-infection there appears to be very little published peer-reviewed literature related to describing the long-term results of surgical treatment of pulmonary tuberculosis in HIV-infected patients. The main reason is considered to be the loss of patient monitoring after completion of tuberculosis treatment. Multimodal strategies to improve surgical outcome and reduction of postoperative complications are found to be relevant and perspective.
Ключевые слова: ВИЧ ИНФЕКЦИИ
HTLV-III-LAV ИНФЕКЦИИ
T-ЛИМФОТРОПНЫЙ ВИРУС III ТИПА ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ, ИНФЕКЦИИ
КОМОРБИДНОСТЬ
СОПУТСТВУЮЩИЕ БОЛЕЗНИ
ТУБЕРКУЛЕЗ /ХИР
T-ЛИМФОЦИТЫ CD4-ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ
T4 КЛЕТКИ
T4 ЛИМФОЦИТЫ
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
ТОРАКОСКОПИЯ
ХИРУРГИЯ ВИДЕОСОПРОВОЖДАЕМАЯ
ХИРУРГИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ВИДЕОТЕХНИКИ
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
URI (Унифицированный идентификатор ресурса): https://elib.vsmu.by/handle/123/24579
ISSN: 1993-7512
DOI: 10.18484/2305-0047.2022.2.207
Название источника: Новости хирургии. - 2022. - Т. 30, № 2
Располагается в коллекциях:№ 2

Файлы этого ресурса:
Файл Описание РазмерФормат 
nkh_2022_2_207-213.pdf388.55 kBAdobe PDFПросмотреть/Открыть


Все ресурсы в архиве электронных ресурсов защищены авторским правом, все права сохранены.