Please use this identifier to cite or link to this item: https://elib.vsmu.by/handle/123/24199
Title: Патогенетические предпосылки развития спаечного процесса брюшной полости
Authors: Клюйко, Д. А.
Issue Date: 2021
Publisher: ВГМУ
Citation: Клюйко, Д. А. Патогенетические предпосылки развития спаечного процесса брюшной полости / Д. А. Клюйко // Новости хирургии. - 2021. - Т. 29, № 6. - С. 728-735.
Abstract: В литературе ведется дискуссия, касающаяся профилактики, диагностики и лечения спаечной болезни брюшной полости и ассоциированной с ней кишечной непроходимости, при этом совершенно упускается из виду вопрос патогенеза заболевания и истинных причин его развития. За последнее время не было существенных достижений в решении данной проблемы. Анализ литературных источников выявил ряд недостатков научно-практического подхода, связанных с устаревшими фундаментальными представлениями о причинах спаечного процесса, основу которого составляют: оксигенация тканей, организация фибрина. Так, заживление брюшины и восстановление нативного слоя мезотелиоцитов без образования спаек возможно лишь в первые 3 дня с момента повреждения. При этом важнейшую роль в формировании спаек брюшины играет гипоксия, влияя на созревание мезотелиоцитов и дифференцировку фибробластов. Решение проблемы спайкообразования возможно посредством воздействия на ключевые звенья патогенеза: гипоксию тканей брюшной полости, систему деградации фибринолитического и внеклеточного матрикса, образование и активацию аутокоидов и регуляторов тканевого фиброза. Невзирая на традиционно сложившиеся подходы необходим пересмотр концепции патогенеза данного заболевания с точки зрения молекулярно-клеточных механизмов образования спаек.
In the literature, there is a discussion concerning the prevention, diagnosis and treatment of adhesions of the abdominal cavity and associated with intestinal obstruction, while the question of the pathogenesis of the disease and the true reasons for its development is completely overlooked. Recently, there have been no any significant achievements in solving this problem. The analysis of literature sources revealed a number of shortcomings of the scientific and practical approach associated with outdated fundamental ideas about the causes of the adhesive process, which are based on tissue oxygenation and fibrin organization. So, the healing of the peritoneum and the restoration of the native layer of mesioteliocetes without the formation of adhesions is possible only in the first 3 days from the moment of an injury. At the same time, hypoxia plays an important role in the formation of peritoneal adhesions, affecting the maturation of mesothelial cells and the differentiation of fibroblasts. The solution to the problem of adhesion is possible by influencing the key links of pathogenesis: hypoxia in the abdominal tissue, the system of fibrinolytic and extracellular matrix degradation, the formation and activation of autocoids and regulators of fibrotic tissue. Despite the traditionally established approaches, it is necessary to revise the concept of the pathogenicity theory understanding the cellular and molecular mechanisms of adhesion formation.
Description: БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ /ПАТОЛОГ
АДГЕЗИЯ /ДИАГН /ПРОФ /ХИР
СПАЙКИ /ДИАГН /ПРОФ /ХИР
КОМОРБИДНОСТЬ
СОПУТСТВУЮЩИЕ БОЛЕЗНИ
КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ
ТРАНСФОРМИРУЮЩИЙ ФАКТОР РОСТА БЕТА
TGF-БЕТА
T-КЛЕТКИ-СУППРЕССОРА ФАКТОР ГЛИОБЛАСТОМНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ
КОСТНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ТРАНСФОРМИРУЮЩИЙ ФАКТОР РОСТА
ПОЛИЭРГИН
ТРОМБОЦИТОВ ТРАНСФОРМИРУЮЩИЙ ФАКТОР РОСТА
HIF
ИНДУЦИРУЕМЫЕ ГИПОКСИЕЙ ФАКТОРЫ
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
URI: https://elib.vsmu.by/handle/123/24199
ISSN: 1993-7512
DOI: 10.18484/2305-0047.2021.6.728
Source: Новости хирургии. - 2021. - Т. 29, № 6
Appears in Collections:№ 6

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
nkh_2021_6_728-735.pdf366.84 kBAdobe PDFView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.