Please use this identifier to cite or link to this item: https://elib.vsmu.by/handle/123/22972
Title: Биомеханический анализ вертельной вальгизирующей остеотомии бедренной кости при трансцервикальных переломах
Authors: Барсуков, В. Г.
Дейкало, В. П.
Горбачев, А. Е.
Кошман, Г. А.
Issue Date: 2020
Publisher: ВГМУ
Citation: Биомеханический анализ вертельной вальгизирующей остеотомии бедренной кости при трансцервикальных переломах / В. Г. Барсуков [и др.] // Новости хирургии. - 2020. - Т. 28, № 4. - С. 396-403 .
Abstract: Цель. Изучить влияние углов поворота клиновидно резецированного фрагмента кости проксимального отдела бедра при вальгизирующей вертельной остеотомии, диаметра бедренной кости в зоне остеотомии на изменение биомеханики тазобедренного сустава с использованием методов математического моделирования. Материал и методы. Объектом исследования является хирургическая операция вертельной вальгизирующей остеотомии бедренной кости. Разработана и использована методика математического моделирования изменения осевых нагрузок и изгибающего момента, действующих на проксимальный отдел и диафиз бедренной кости, а также величины вертикального и горизонтального перемещений центра головки и точек опорной поверхности при вальгизирующей вертельной остеотомии проксимального отдела бедренной кости. Результаты. С использованием разработанных методик математического моделирования биомеханических аспектов вальгизирующей остеотомии получены аналитические зависимости, позволяющие выполнять расчеты сжимающих и изгибающих нагрузок, действующих на проксимальный отдел и диафизарную часть бедренной кости, а также величины вертикального и горизонтального перемещений центра головки и точек опорной поверхности при вальгизирующей вертельной остеотомии проксимального отдела бедренной кости. Рассчитаны изменения силовых и кинематических биомеханических параметров бедренной кости для широкого диапазона углов поворота проксимального отдела бедра и наиболее часто встречающихся на практике значений характерных размеров (диаметра бедренной кости, расстояния от центра вертела до центра головки). Показано, что горизонтальное перемещение центра головки и точек опорной поверхности создает более благоприятные биомеханические условия в зоне нестабильного перелома и диафиза бедренной кости. Неблагоприятное смещение опорной поверхности в вертикальной плоскости, которое приводит к удлинению оперированной конечности, можно нивелировать путем резекции фрагмента бедренной кости клиновидной формы. Заключение. Разработанная методика и полученные на ее основе результаты математического моделирования позволяют выполнять рациональное предоперационное планирование вальгизирующей вертельной остеотомии бедра.
Objective. To study the influence of rotation angles of a wedge-shaped resected bone fragment of the proximal femur in valgus trochanteric osteotomy, the diameter of the femur in the zone of osteotomy achieved after resection of a bone wedge using mathematical modeling methods. Methods. The object of the study is a surgical operation of valgus trochanteric osteotomy of the femur. The method of mathematical modeling of changes in axial loads and bending moment acting on the femoral proximal part and diaphysis, as well as the value of vertical and horizontal movements of the center of the femoral head and points of the supporting surface in valgus trochanteric osteotomy of the proximal femur has been designed and used. Results. Using the designed methods of mathematical modeling of biomechanical aspects of the valgus trochanteric osteotomy, analytical dependences were obtained that allow calculating compressive and bending loads affecting on the proximal and diaphyseal part of the femur, as well as the magnitude of vertical and horizontal displacements of the center of the head and points of the supporting surface during valgus trochanteric osteotomy of proximal part of the femur. Changes in the force and kinematic biomechanical parameters of the femur were calculated for a wide range of rotation angles of the proximal femoral part , and the most frequently encountered in practice the values of specific dimensions (diameter of the femur, lesser-trochanter-to-center-of-femoral-head-distance) were calculated. It was shown that horizontal displacement of the center of femoral head and points of the support surface creates more favorable biomechanical conditions in the zone of unstable fracture and the femoral shaft. Unfavorable displacement of the support surface in the vertical plane, which leads to elongation of the operated limb, can be neutralized by resection of a wedge-shaped femoral fragment. Conclusion. The designed method and the results of mathematical modeling obtained on its basis make it possible to perform rational preoperative planning of valgus trochanteric osteotomy of the hip.
Description: БЕДРА ШЕЙКИ ПЕРЕЛОМЫ
ТРАНСЦЕРВИКАЛЬНЫЕ ПЕРЕЛОМЫ
ОСТЕОТОМИЯ
ВЕРТЕЛЬНАЯ ВАЛЬГИЗИРУЮЩАЯ ОСТЕОТОМИЯ
БИОМЕХАНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ
БЕДРА ГОЛОВКА
МАТЕМАТИЧЕСКОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ
URI: https://elib.vsmu.by/handle/123/22972
ISSN: 1993-7512
DOI: 10.18484/2305-0047.2020.4.396
Source: Новости хирургии. - 2020. - Т. 28, № 4
Appears in Collections:№ 4

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
nkh_2020_4_396-403.pdf595.58 kBAdobe PDFView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.