Please use this identifier to cite or link to this item: https://elib.vsmu.by/handle/123/22889
Title: О возможности использования клеевой композиции "Сульфакрилат" для облитерации варикозно измененных вен нижних конечностей
Authors: Санников, А. Б.
Шайдаков, Е. В.
Емельяненко, В. М.
Дроздова, И. В.
Демиденко, Я. А.
Issue Date: 2020
Publisher: ВГМУ
Citation: О возможности использования клеевой композиции "Сульфакрилат" для облитерации варикозно измененных вен нижних конечностей / А. Б. Санников [и др.] // Новости хирургии. - 2020. - Т. 28, № 3. - С. 258-267.
Abstract: Цель. Провести исследования по использованию цианакрилатного клея "Сульфакрилат" для облитерации варикозных вен нижних конечностей у человека. Материал и методы. С целью обоснования возможности использования клеевого соединения "Сульфакрилат" была произведена эндовазальная катетерная облитерация притоков и магистральных стволов большой подкожной вены на голени у 15 пациентов с варикозной болезнью (С2 по СЕАР). Клинически оценивалась выраженность болевого синдрома, наличие или отсутствие флебита и тромбофлебита, гиперпигментация, неврологические расстройства, аллергическая реакция. Ультразвуковой контроль проводился в различные сроки, начиная с 3-го дня до 6 месяцев. Гистологическое изучение морфологических изменений проводилось выборочно. Результаты. У всех пациентов после введения клея "Сульфакрилат" присутствовала клиника умеренного флебита, без образования тромбов в просвете вены. Местной или общей аллергической реакции не отмечалось. Окклюзированные венозные сегменты начиная с 7-го дня пальпировались в виде тяжей умеренной плотности, без инфильтрации окружающих тканей. Ультразвуковое исследование показало при отсутствии кровотока постепенную биодеградацию клеевой полосы внутри вены с развитием полной облитерации просвета начиная с 4-го месяца. При гистологическом исследовании, начиная с 7-го дня, в стенке вены отмечалось постепенно купирующееся асептическое воспаление. Моноцитарная инфильтрация венозной стенки с образованием многоядерных клеток инородных тел присутствовала до времени полной биодеградации клея. Процесс диффузного разрастания соединительной ткани с наличием фибробластов со стороны субэндотелия и в средней оболочке наиболее активно отмечался в гистологическом материале от 90 до 120 дней с момента окклюзии. В срок 180 дней просвет окклюзированных "Сульфакрилатом" вен был полностью облитерирован зрелой соединительной тканью при отсутствии частиц клея, что свидетельствовало о его полной биодеградации. Заключение. Проведенные исследования позволяют сделать вывод о потенциальной возможности использования клеевого соединения "Сульфакрилат" для проведения эндовазальной облитерации варикозных вен у человека.
Objective. To conduct clinical experimental studies on the use of cyancrylate glue "Sulfacrylate" (produced in Russia) for obliteration the lower extremities varicose veins in humans. Methods. Endovascular catheter obliteration of the tributaries and main trunks of the great saphenous vein on the tibia was performed in 15 patients with varicose disease (C2 to CEAR) in order to substantiate the possibility of using the adhesive compound "Sulfacrylate". Pain severity was clinically evaluated as well as presence or absence of phlebitis and thrombophlebitis, hyper pigmentation, neurological disorders, allergic reaction. Ultrasound control was carried out at various terms, starting from the 3rd day up to 6 months. Histological study of morphological changes was carried out selectively. Results. All patients after the introduction of the glue "Sulfacrylate" had a clinic of moderate phlebitis, without the formation of blood clots in the lumen of the vein. No local or general allergic reaction was observed. Starting from the 7th day occluded venous segments were palpated in the form of moderate density bands without any infiltration of the surrounding tissues. In the absence of blood flow ultrasound examination showed gradual biodegradation of the adhesive strip inside the vein with the development of complete obliteration of the lumen starting from the 4th month. Starting from the 7th day aseptic inflammation in the wall of the vein was observed on histological examination which gradually stopped. Monocytic infiltration of the venous wall with the formation of multinucleated cells of foreign bodies was present until the complete biodegradation of the glue. The process of diffuse growth of connective tissue with the presence of fibroblasts from the subendothelium and in the middle shell was most actively observed in histological material from 90 to 120 days after occlusion. Within 180 days, the lumen of the veins occluded by "Sulfacrylate" was completely obliterated by mature connective tissue, in the absence of glue particles, which indicated its complete biodegradation. Conclusions. The experimental studies conducted with the assessment of clinical symptoms, ultrasound examination and histological study of morphogenesis in the lumen of blood vessels in different periods up to 6 months allow us to conclude the potential use of the adhesive compound "Sulfacrylate" for endovasal obliteration of varicose veins in humans.
Description: ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН
ВАРИКОЗ
ВАРИКОЗНАЯ БОЛЕЗНЬ
ЦИАНАКРИЛАТНАЯ ЭМБОЛИЗАЦИЯ
НЕТЕРМАЛЬНАЯ ОБЛИТЕРАЦИЯ
НЕТУМЕСЦЕНТНАЯ ОБЛИТЕРАЦИЯ
ЭНДОВАЗАЛЬНАЯ ЛАЗЕРНАЯ ОБЛИТЕРАЦИЯ
СВЯЗЫВАЮЩИЕ СРЕДСТВА /ТЕР ПРИМ
АДГЕЗИВЫ /ТЕР ПРИМ
КЛЕИ /ТЕР ПРИМ
СУЛЬФАКРИЛАТ
URI: https://elib.vsmu.by/handle/123/22889
ISSN: 1993-7512
DOI: 10.18484/2305-0047.2020.3.258
Source: Новости хирургии. - 2020. - Т. 28, № 3
Appears in Collections:№ 3

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
nkh_2020_3_258-267.pdf455.11 kBAdobe PDFView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.