Please use this identifier to cite or link to this item: https://elib.vsmu.by/handle/123/22297
Title: Патоморфология COVID-19 по данным 15 вскрытий
Authors: Самсонова, И. В.
Лесничая, О. В.
Малашенко, С. В.
Клопова, В. А.
Голипад, В. В.
Млявый, А. Н.
Issue Date: 2020
Publisher: ВГМУ
Citation: Патоморфология COVID-19 по данным 15 вскрытий / И. В. Самсонова [и др.] // Вестник Витебского государственного медицинского университета. - 2020. - Т. 19, № 3. - С. 41-49.
Abstract: Цель работы – изучить морфологические изменения в организме пациентов, умерших от коронавирусной инфекции, и оценить патогенетическую роль поражения легких в развитии дыхательной недостаточности. Материал и методы. Было проведено аутопсийное исследование 15 умерших в период с 16 марта по 15 апреля с диагностированным SARS-CoV-2. Аутопсийные образцы легких и других органов исследовали с помощью стандартных морфологических и иммуногистохимических методов. Результаты. В легких 13 умерших были обнаружены характерные изменения аэрогематического барьера с повреждением альвеолярного эпителия, отеком, набуханием, расщеплением базальных мембран, интерстициальной воспалительной инфильтрацией. Характерным было наличие в большинстве случаев в альвеолах, альвеолярных ходах и бронхиолах ШИК-позитивных гиалиновых мембран. Просвет респираторных отделов легких содержал многоядерные гигантские эпителиальные клетки, десквамированные атипичные увеличенные альвеолоциты с крупными полиморфными ядрами, амфофильной зернистой цитоплазмой, хорошо определяемыми внутриядерными и/или внутрицитоплазматическими включениями, заметными ядрышками, скопления эритроцитов, местами выраженные, альвеолярные макрофаги, отечную жидкость, фибрин. Иммуногистохимическое исследование маркера пролиферации Ki-67 и кластера дифференцировки CD 34 продемонстрировало повышение их экспрессии. Заключение. Надо полагать, выявленные изменения в легких являются следствием вирусной и лейкоцитарной агрессии и лежат в основе дальнейшего прогрессирования заболевания и его осложнений.
Objectives. To study the morphological changes in the organism of patients who died from coronavirus infection and to assess the pathogenetic role of the lung damage in the development of respiratory failure. Material and methods. An autopsy study of 15 patients with diagnosed SARS-CoV-2, who died over a period of March, 16 – April, 15 was performed. Autopsy samples of the lungs and other organs were investigated by standard morphological and immunohistochemical methods. In 13 lungs specimens characteristic changes in the airborne barrier with the damage of the alveolar epithelium, edema, swelling, cleavage of the basal membranes, and interstitial inflammatory infiltration were found. In most cases the PAS-positive hyaline membranes were observed in the alveoli, alveolar ducts and bronchioles. The lumen of the respiratory parts of the lungs contained multinucleated giant epithelial cells, desquamated atypical enlarged alveolocytes with large polymorphic nuclei, amphophilic granular cytoplasm, well defined intranuclear and/or intracytoplasmic inclusions, prominent nucleoli, accumulations of red blood cells, locally marked, alveolar macrophages, transudate, fibrin. An immunohistochemical study of Ki-67 and CD 34 markers demonstrated an increase in their expression. Conclusions. Presumably, the revealed changes are a consequence of viral and leukocyte aggression and are the basis for further progression of the disease and its complications.
Description: КОРОНАВИРУС
КОРОНАВИРУС ЧЕЛОВЕКА
SARS-COV-2
COVID-19
ЛЕГКИЕ /АНАТОМ
ВСКРЫТИЕ
АУТОПСИЯ
ИММУНОГИСТОХИМИЯ /ИСП
ИММУННОГО ПОЗОЛОЧЕНИЯ И СЕРЕБРЕНИЯ МЕТОД /ИСП
ИММУННОЙ МЕТКИ МЕТОДЫ /ИСП
ИММУНОГИСТОЦИТОХИМИЯ /ИСП
KI-67 АНТИГЕН
MIB-1 АНТИГЕН
АНТИГЕНЫ CD34
URI: http://elib.vsmu.by/handle/123/22297
ISSN: 1607-9906 (print)
2312-4156 (online)
DOI: 10.22263/2312-4156.2020.3.41
Source: Вестник Витебского государственного медицинского университета. - 2020. - Т. 19, № 3
Appears in Collections:№ 3

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
vVGMU_2020_3_41-49.pdf2.51 MBAdobe PDFView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.