Ревматоидный артрит и атеросклероз: фокус на хроническую инфекцию. Обзор литературы
Date
2020
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
ВГМУ
Abstract
Эпидемиологические, клинические и лабораторные исследования последних лет указывают на то, что системные ревматические заболевания сопровождаются прогрессирующим развитием атеросклероза и его осложнений и их следует рассматривать как независимые факторы риска атеросклеротической болезни. Среди системных ревматических заболеваний с клиническим преобладанием суставного синдрома выделяется ревматоидный артрит (РА). Ведущей причиной преждевременной смертности пациентов с РА является кардиоваскулярная патология – инфаркт миокарда, сердечно-сосудистая недостаточность, инсульт. У молодых лиц с небольшой продолжительностью заболевания и при низкой активности воспалительного процесса было доказано наличие начальных изменений артерий атеросклеротического характера. В основе атеросклероза и РА лежит хронический воспалительный процесс со схожими молекулярными и клеточными механизмами. Одной из причин развития системного воспаления могут быть хронические инфекции. В качестве возможных кандидатов рассматриваются Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Helicobacter pylori, Herpes Simplex Virus-1, Cytomegalovirus. Роль хронических бактериальных и вирусных инфекций в развитии атеросклероза частично может быть связана с их способностью вызывать изменения проатерогенного характера в липидном обмене. Как и при атеросклерозе, в этиопатогенезе РА в качестве возможных триггерных факторов рассматриваются различные инфекционные агенты.
Epidemiological, clinical and laboratory studies of the recent years indicate that systemic rheumatic diseases are accompanied by the progressive development of atherosclerosis and its complications, and they should be considered as independent risk factors for atherosclerotic disease. Among systemic rheumatic diseases with a clinical predominance of joint syndrome, rheumatoid arthritis (RA) is distinguished. The leading cause of premature death in patients with RA is cardiovascular disease – myocardial infarction, cardiovascular failure, and stroke. In young people with a short duration of the disease and low activity of the inflammatory process, the presence of initial atherosclerotic changes in the arteries has been shown. Atherosclerosis and RA are based on the chronic inflammatory process with similar molecular and cellular mechanisms. One of the reasons for the development of systemic inflammation may be persistent infections. Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Helicobacter pylori, Herpes Simplex Virus-1, Cytomegalovirus are considered as possible candidates. The role of persistent bacterial and viral infections in the development of atherosclerosis may partly be connected with their ability to cause proatherogenic changes in lipid metabolism. Various infectious agents are considered as possible trigger factors in the etiopathogenesis of RA.
Epidemiological, clinical and laboratory studies of the recent years indicate that systemic rheumatic diseases are accompanied by the progressive development of atherosclerosis and its complications, and they should be considered as independent risk factors for atherosclerotic disease. Among systemic rheumatic diseases with a clinical predominance of joint syndrome, rheumatoid arthritis (RA) is distinguished. The leading cause of premature death in patients with RA is cardiovascular disease – myocardial infarction, cardiovascular failure, and stroke. In young people with a short duration of the disease and low activity of the inflammatory process, the presence of initial atherosclerotic changes in the arteries has been shown. Atherosclerosis and RA are based on the chronic inflammatory process with similar molecular and cellular mechanisms. One of the reasons for the development of systemic inflammation may be persistent infections. Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Helicobacter pylori, Herpes Simplex Virus-1, Cytomegalovirus are considered as possible candidates. The role of persistent bacterial and viral infections in the development of atherosclerosis may partly be connected with their ability to cause proatherogenic changes in lipid metabolism. Various infectious agents are considered as possible trigger factors in the etiopathogenesis of RA.
Description
АРТРИТ РЕВМАТОИДНЫЙ /ПАТОФИЗИОЛ
АРТРИТ ИНФЕКЦИОННЫЙ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ /ПАТОФИЗИОЛ
ПОЛИАРТРИТ РЕВМАТОИДНЫЙ /ПАТОФИЗИОЛ
АРТЕРИОСКЛЕРОЗ /ОСЛ
АТЕРОМА /ОСЛ
АТЕРОСКЛЕРОЗ /ОСЛ
ЖИРОВАЯ ПРОЖИЛКА АРТЕРИАЛЬНАЯ /ОСЛ
АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ БЛЯШКИ
ВОСПАЛЕНИЕ
ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ
ХРОНИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИИ
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
АРТРИТ ИНФЕКЦИОННЫЙ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ /ПАТОФИЗИОЛ
ПОЛИАРТРИТ РЕВМАТОИДНЫЙ /ПАТОФИЗИОЛ
АРТЕРИОСКЛЕРОЗ /ОСЛ
АТЕРОМА /ОСЛ
АТЕРОСКЛЕРОЗ /ОСЛ
ЖИРОВАЯ ПРОЖИЛКА АРТЕРИАЛЬНАЯ /ОСЛ
АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ БЛЯШКИ
ВОСПАЛЕНИЕ
ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ
ХРОНИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИИ
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Keywords
Citation
Пальгуева, А. Ю. Ревматоидный артрит и атеросклероз: фокус на хроническую инфекцию. Обзор литературы / А. Ю. Пальгуева, А. М. Литвяков // Вестник Витебского государственного медицинского университета. - 2020. - Т. 19, № 3. - С. 14-22.