Please use this identifier to cite or link to this item: http://elib.vsmu.by/handle/123/20831
Title: Assessment of endothelial dysfunction in patients with adrenal tumors during skin thermometry with local heating
Authors: Kotelnikova, L. P.
Fedachuk, A. N.
Issue Date: 2019
Publisher: ВГМУ
Citation: Kotelnikova, L. P. Assessment of endothelial dysfunction in patients with adrenal tumors during skin thermometry with local heating / L. P. Kotelnikova, A. N. Fedachuk // Новости хирургии. - 2019. - Т. 27, № 1. - С. 66-71.
Abstract: Цель. Изучить функциональное состояние эндотелия у пациентов с феохромоцитомами и гормононеактивными опухолями надпочечников c помощью кожной термометрии до и после оперативного лечения. Материал и методы. Для выявления эндотелиальной дисфункции и оценки реакции микрососудистого тонуса у 19 пациентов с опухолями надпочечников использовали кожную термометрию с помощью прибора "Микротест" до и после оперативного вмешательства. Определяли индекс тепловой вазодиляции k в эндотелиальном, нейрогенном и миогенном диапазонах. Пациенты были разделены на две группы. В первую вошли пациенты с феохромоцитомой (8), во вторую – с гормононеактивными аденомами и гипертонической болезнью (11). В качестве группы сравнения обследовано 27 практически здоровых людей. Результаты. У пациентов с феохромоцитомами индексы тепловой вазодилятации до операции во всех диапазонах были ниже, чем у практически здоровых лиц, однако разница была значима лишь в миогенном и нейрогенном диапазонах. У пациентов с гормононеактивными опухолями надпочечников в сочетании с артериальной гипертензией имелось достоверное снижение индексов тепловой вазодилятации во всех диапазонах. В раннем послеоперационном периоде у пациентов с феохромоцитомами отмечено значимое повышение показателей индексов тепловой вазодилятации в эндотелиальном и миогенном диапазонах, тенденция к росту – в нейрогенном диапазоне. Установлена сильная положительная взаимосвязь между проведением предоперационной подготовки альфа-2 адреноблокаторами (r=0,74; р=0,04), нормализацией артериального давления в послеоперационном периоде и величиной индекса тепловой вазодилятации в эндотелиальном диапазоне после операции (r=0,75; р=0,03). Заключение. У пациентов с феохромоцитомами, гормононеактивными опухолями надпочечников и артериальной гипертензией имеются признаки нарушения функции эндотелия микрососудистого русла. Предоперационная подготовка и адреналэктомия при феохромоцитомах достоверно улучшают реакцию эндотелия микрососудистого русла в ответ на внешние тепловые раздражители.
Objective. To investigate the endothelial dysfunction in patients with adrenal tumors during skin thermometry before and after surgery. Methods. "Microtest", a device for skin thermometry, was used to detect endothelial dysfunction in 19 patients with the adrenal tumors. The index of thermal vasodilation K was calculated for the endothelial, neurogenic and myogenic ranges. The patients were divided into two groups: patients with pheochromocytoma (n=8) and with hormonal inactive adrenal tumors and arterial hypertension (n=11). The comparison group consisted of 27 healthy adults. Results. The patients with pheochromocytoma had lower thermal vasodilatation indices in all ranges in comparison to healthy adults; this difference was significant only in the myogenic and neurogenic ranges. A significant decrease of all indices of thermal vasodilation for patients of the second group was observed. A significant increase in indices of thermal vasodilatation in the endothelial and myogenic ranges was registered in patients with pheochromocytoma as well as the trend to rise in the neurogenic range during the early postoperative period. There was a strong positive association between the normalization of blood pressure in the postoperative period, the preoperative treatment with doxazosin, and the value of the index of thermal vasodilation in the endothelial range after the surgery. Conclusions. All patients with pheochromocytomas, hormone-inactive adrenal tumors and arterial hypertension had the signs of impaired microvascular bed endothelial function. Preoperative treatment and adrenalectomy significantly improve the reaction of the microvascular endothelium in response to external heat stimuli in patients with pheochromocytoma.
Description: ЭНДОТЕЛИАЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ
НАДПОЧЕЧНИКОВ НОВООБРАЗОВАНИЯ /ХИР
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО
КОЖНАЯ ТЕРМОМЕТРИЯ
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО
ФЕОХРОМОЦИТОМА /ХИР
НЕЙРОЭНДОКРИННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ /ХИР
URI: http://elib.vsmu.by/handle/123/20831
ISSN: 1993-7512
DOI: 10.18484/2305-0047.2019.1.66
Source: Новости хирургии. - 2019. - Т. 27, № 1
Appears in Collections:№ 1

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
nkh_2019_1_66-71.pdf348.64 kBAdobe PDFView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.