Please use this identifier to cite or link to this item: http://elib.vsmu.by/handle/123/20827
Title: Ретроградная петлевая эндартерэктомия при атеросклеротической окклюзии бедренной артерии
Authors: Засимович, В. Н.
Карпицкий, А. С.
Назарук, А. М.
Малащицкий, Е. А.
Борисенко, М. Н.
Жимайло, А. С.
Орловец, А. И.
Issue Date: 2019
Publisher: ВГМУ
Citation: Ретроградная петлевая эндартерэктомия при атеросклеротической окклюзии бедренной артерии / В. Н. Засимович [и др.] // Новости хирургии. - 2019. - Т. 27, № 1. - С. 35-41.
Abstract: Цель. Сравнить результаты хирургического лечения атеросклеротической окклюзии поверхностной бедренной артерии методами ретроградной петлевой эндатерэктомии и бедренно-подколенного шунтирования выше щели коленного сустава синтетическим протезом. Материал и методы. Выполнено 192 реваскуляризации нижних конечностей при атеросклеротической окклюзии поверхностной бедренной артерии. В зависимости от метода реваскуляризации пациенты были разделены на две группы: I группа (n=133) – пациенты, которым была выполнена ретроградная петлевая эндатерэктомия; II группа (n=59) – пациенты, которым выполнялось бедренно-подколенное шунтирование выше щели коленного сустава. Pезультаты. Технический успех получен в 100% наблюдений. После реваскуляризации прирост среднего значения лодыжечно-плечевого индекса составил в I группе 0,43±0,16, во II группе – 0,41±0,19. Тромбоз дезоблитерированного сегмента развился у 6 пациентов (4,5%) I группы, тромбоз шунта – у 3 пациентов (5,1%) II группы. Отдаленные результаты прослежены в сроки 1-3 года. Выживаемость в группе I через 1 и 3 года составила соответственно 97,7% и 92,5%. Выживаемость в группе II через 1 и 3 года соответственно составила 98,3% и 91,5%. Первичная проходимость в группе I составила через 1 и 3 года соответственно 89,5% и 64,7%, в группе II – соответственно 74,6% и 49,2%. Первичный уровень сохранения конечности в группе I составил через 1 и 3 года 94,0% и 85,0% соответственно. А в группе II этот же показатель был заметно меньше и составил через 1 и 3 года 84,7% и 62,7% соответственно. Заключение. Ретроградная петлевая эндатерэктомия демонстрирует лучшие результаты в послеоперационном и отдаленном периодах по сравнению с бедренно-подколенным шунтированием выше щели коленного сустава синтетическим протезом и может быть операцией выбора при первичном хирургическом вмешательстве на поверхностной бедренной артерии при ее изолированной атеросклеротической окклюзии.
Objective. To compare the immediate and long-term surgical treatment results of the superficial femoral artery occlusion by the retrograde loop endarterectomy and femoral-popliteal bypass grafting above the knee joint space with a synthetic prosthesis. Methods. From 2011 to 2015, 192 revascularizations of the limb were performed in the atherosclerotic superficial femoral artery occlusion. Patients were divided into groups two depending on the revascularization technique: the 1st group (n=133) – patients who underwent the retrograde loop endarterectomy, the 2nd group (n=59) – patients who underwent femoral-popliteal bypass grafting above the knee joint space. Results. Technical success was obtained in 100% of observations. After revascularization, the increase in the mean value of the ankle-brachial index was 0.43±0.03 in the group I, 0.41±0.04 in the group II. Thrombosis of the desublimated segment developed in 6 patients (4.5%) of the Group I, thrombosis of the shunt – in 3 patients (5.1%) of the Group II. Long-term results were studied in the terms of 1-3 years. Survival rate after 1 year and 3 years in the group I was 97.7% и 92.5% respectively, in the group II – 98.3% и 91.5%. Primary patency in the group I after 1 and 3 years made up 89.5% and 64.7% respectively, in the group II – 74.6% and 49.2%. The primary level of limb preservation in the group I after 1 and 3 years was 94.0% and 85.0%, respectively. And in the group II, the same indicator was noticeably lower, and in 1 and 3 years was 84.7% and 62.7%, respectively. Conclusions. The retrograde loop endarterectomy shows better results in the postoperative and distant periods compared to femoral-popliteal bypass grafting above the knee joint with a synthetic prosthesis. Retrograde looped endarterectomy can be the operation of choice in case of primary surgical intervention on isolated atherosclerotic occlusion of superficial femoral artery.
Description: АРТЕРИЙ ОККЛЮЗИРУЮЩИЕ БОЛЕЗНИ /ХИР
АРТЕРИОСКЛЕРОЗ /ХИР
ЭНДАРТЕРЭКТОМИЯ /МЕТОДЫ
БЕДРЕННАЯ АРТЕРИЯ /ХИР
СОСУДИСТЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ /ХИР
ПРОТЕЗЫ СИНТЕТИЧЕСКИЕ
ПЕТЛЕВАЯ ЭНДАРТЕРЭКТОМИЯ
БЕДРЕННО-ПОДКОЛЕННОЕ ШУНТИРОВАНИЕ
РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ
URI: http://elib.vsmu.by/handle/123/20827
ISSN: 1993-7512
DOI: 10.18484/2305-0047.2019.1.35
Source: Новости хирургии. - 2019. - Т. 27, № 1
Appears in Collections:№ 1

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
nkh_2019_1_35-41.pdf300.17 kBAdobe PDFView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.