Please use this identifier to cite or link to this item: http://elib.vsmu.by/handle/123/20804
Title: Сравнительный анализ ретромускулярной и ТС-пластики при срединных послеоперационных вентральных грыжах
Authors: Шалашов, С. В.
Куликов, Л. К.
Михайлов, А. Л.
Буслаев, О. А.
Егоров, И. А.
Юркин, Е. М.
Еременко, О. Б.
Секретарев, В. Э.
Issue Date: 2018
Publisher: ВГМУ
Citation: Сравнительный анализ ретромускулярной и ТС-пластики при срединных послеоперационных вентральных грыжах / С. В. Шалашов [и др.] // Новости хирургии. - 2018. - Т. 26, № 6. - С. 655-662.
Abstract: Цель. Изучить результаты лечения пациентов с послеоперационными срединными грыжами при ретромускулярном расположении протеза и ТС (two-cordlike)-пластике. Материал и методы. Проведено проспективное исследование с включением в него 136 пациентов с послеоперационными срединными вентральными грыжами. Пластика с ретромускулярным (sublay retromuscular) расположением сетки выполнена у 69 пациентов (группа клинического сравнения (ГКС)). Операция ТС-пластики использована в 67 случаях, и эти пациенты составили основную группу (ОГ). В сроки 1 год и 2 года оценены результаты хирургического лечения у 62 пациентов из ОГ и 64 из ГКС. Критерии оценки – продолжительность операции и число послеоперационных осложнений, сроки оценки – один и два года. Результаты. Отмечено, что существенно уменьшилась продолжительность оперативного вмешательства. При выполнении операций в ГКС время операции составило 90,2±15,2 мин (M±сигма). При использовании ТС-пластики (ОГ) продолжительность составила 40,3±12,1 мин. В ГКС выявлено, что в ранние сроки после операции осложнения были у 8 (11,6%) пациентов. В ОГ у 3 (4,5%) оперированных сформировались серомы, которые были ликвидированы пункционным путем. Один случай нагноения имел место в ГКС. Можно сделать вывод, что при использовании менее травматичной ТC-пластики отмечается снижение числа послеоперационных осложнений. Летальных исходов не отмечено. Выявлен один рецидив в ГКС, поздних осложнений не отмечено. Рецидивов и осложнений в поздние сроки после оперативного вмешательства в ОГ не наблюдали. Заключение. ТC-пластика является эффективным способом лечения пациентов со срединными послеоперационными вентральными грыжами и имеет ряд преимуществ по сравнению с пластикой при ретромускулярном расположении сетчатого протеза. ТС-пластика выполняется за более короткое время, обладает меньшей травматичностью, что приводит к снижению числа послеоперационных осложнений.
Objective. To investigate the treatment results of patients with the postoperative medial ventral hernias in the submuscular location of the mesh and TC-repair(two-cordlike). Methods. The prospective study was carried out including 136 patients with postoperative mid-ventral hernias. Repair with submuscular mesh location was performed in 69 patients who made up the clinical comparison group (CCG). TC-repair surgery was applied in 67 cases. These are the patients of the main group (MG). In terms of 1 year and 2 years, the results of surgical treatment were evaluated in 62 patients from MG and 64 from CCG. Evaluation criteria were the duration of the operation and the number of postoperative complications, the timing of evaluation – one and two years. Results. It was registered that the duration of the operation decreased significantly. During the operation in the CCG, the time of the operation made up 90.2±15.2 min (p <0.05). When using TC-repair surgery the duration was – 40.3±12.1 min. In the CCG, the complications occurred in 8 (11.6%) patients. In MG, in 3 cases (4.5%), seromas were formed, which were eliminated by a puncture method. One case of suppuration occurred in the CCG. It can be concluded that with the use of less traumatic TC repair, there is a decrease in the number of postoperative complications. Lethal outcomes are not registered. One recurrence was detected in the CCG, no late complications were noted. Relapse and complications in the later periods after surgery in the MG were not observed. Conclusions. ТC-repair, being an effective treatment method of patients with medial postoperative ventral hernias, has a number of serious advantages in comparison to submuscular techniques in patients with submuscular location of the mesh. TC-repair demands less time, it has less traumatism, which leads to the reduction of the postoperative complications number.
Description: ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ /ХИР
ГРЫЖА БРЮШНОЙ СТЕНКИ /ХИР
ГРЫЖА ВЕНТРАЛЬНАЯ /ХИР
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ /МЕТОДЫ
РЕКОНСТРУКТИВНЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
ХИРУРГИЯ ПЛАСТИЧЕСКАЯ
ХИРУРГИЧЕСКАЯ СЕТКА
РЕТРОМУСКУЛЯРНАЯ ПЛАСТИКА
ТС-ПЛАСТИКА
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ
ПРОТЕЗЫ И ИМПЛАНТАТЫ
URI: http://elib.vsmu.by/handle/123/20804
ISSN: 1993-7512
DOI: 10.18484/2305-0047.2018.6.655
Source: Новости хирургии. - 2018. - Т. 26, № 6
Appears in Collections:№ 6

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
nkh_2018_6_655-662.pdf373.39 kBAdobe PDFView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.