Please use this identifier to cite or link to this item: http://elib.vsmu.by/handle/123/17323
Title: Ophthalmological complications of general anesthesia
Authors: Shkurupii, D. A.
Harkavenko, M. O.
Kholod, D. A.
Issue Date: 2018
Publisher: ВГМУ
Citation: Shkurupii, D. A. Ophthalmological complications of general anesthesia / D. A. Shkurupii, M. O. Harkavenko, D. A. Kholod // Новости хирургии. - 2018. - Т. 26, № 1. - С. 66-71.
Abstract: Цель. Определить частоту и характер офтальмологических нарушений в зависимости от применения средств общей анестезии. Материал и методы. Организовано проспективное когортное неинтервенционное исследование, в которое было включено 100 пациентов. Проводилось сравнение характера нарушений со стороны органа зрения в зависимости от проведенного вида общей анестезии. Клинические обследования включали стандартный периоперационный мониторинг, констатацию вида и характера фармакологического обеспечения анестезии, периоперационную оценку сатурации, неинвазивного артериального давления с определением его систолического, диастолического и перфузионного компонентов, офтальмологический осмотр, офтальмотонометрию, оценку качества слезной пленки, объема базовой секреции слезы, остроты зрения, цветового ощущения, периферического и бинокулярного зрения. Результаты. Частота нарушений со стороны органа зрения и зрительного анализатора после проведения общей анестезии составляла 19% (n=19). Из них у 84,2% (n=16) пациентов наблюдалось несколько офтальмологических нарушений. Установлена связь изменений показателей артериального давления и частоты офтальмологических нарушений. При этом развитие офтальмологических нарушений преимущественно было связано с изменением перфузионного артериального давления (р=0,02). Направленность этих изменений зависела от применения определенного наркозного средства. Так, препараты группы гипнотиков (тиопентал натрия, пропофол) уменьшали офтальмотонус, секрецию слезы, стойкость слезной пленки, остроту зрения. Эти эффекты были более выражены у тиопентала натрия. Также доказана способность кетамина повышать офтальмотонус, вызывать слезотечение и нарушать зрительное восприятие за счет нарушения периферического и бинокулярного зрения. Офтальмологические нарушения в связи с применением седативных препаратов (диазепама) и наркотических анальгетиков (фентанила) доказаны не были. Заключение. Нарушения со стороны органа зрения и зрительного анализатора после проведения общей анестезии носят преходящий характер и составляют 19%, из которых 84,2% случаев – комбинированные офтальмологические нарушения. Их возникновение зависит от показателей артериального давления и фармакологического действия примененных наркозных средств.
Objective. To determine the frequency and nature of ophthalmic disorders, depending on the use of general anesthesia means. Methods. A prospective cohort non-interventional study was organized, in which 100 patients were included. A comparison was made of the nature of the disturbances of the visual organ, depending on the type of general anesthesia performed. Clinical examinations included standard perioperative monitoring, determination of the type and nature of pharmacological support for anesthesia, perioperative assessment of saturation, noninvasive blood pressure with determination of its systolic, diastolic and perfusion components, ophthalmologic examination, ocular tonometry, quality assessment of tear film, volume of basal secretion of tear, visual acuity, color sensation, peripheral and binocular vision. Results. The incidence of disturbances of the visual organ and the visual analyzer after general anesthesia was 19% (n=19). Of them, 84.2% (n=16) of patients had several ophthalmic disorders. The relationship between changes in the arterial pressure figures and the frequency of ophthalmic disorders was established. At the same time, the development of ophthalmic disorders was mainly associated with a change in perfusion blood pressure (p = 0.02). The character of these changes depended on the use of a certain anesthetic. Thus, the drugs of the hypnotic group (thiopental sodium, propofol) reduced the ophthalmotonus, tear secretion, tear film resistance, visual acuity. These effects were more pronounced in thiopental sodium. Also, the ability of ketamine to increase the ophthalmotonus, to cause lacrimation and to disturb visual perception due to disorder of peripheral and binocular vision was proved. Ophthalmic disorders resulted from the use of sedatives (diazepam) and narcotic analgesics (fentanyl) were not proven. Conclusions. Disturbances of the visual organ and visual analyzer after general anesthesia are transient and account for 19%, of which 84.2% of cases are combined ophthalmic disorders. Their occurrence depends on the arterial pressure figures and the pharmacological effect of the anesthetics used.
Description: АНЕСТЕЗИЯ ОБЩАЯ
ОСЛОЖНЕНИЯ АНЕСТЕЗИИ
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ
ЗРЕНИЕ /ДЕЙСТВ ПРЕП
ЗРЕНИЯ ОСТРОТА /ДЕЙСТВ ПРЕП
URI: http://elib.vsmu.by/handle/123/17323
ISSN: 1993-7512
DOI: 10.18484/2305-0047.2018.1.66
Source: Новости хирургии. - 2018. - Т. 26, № 1
Appears in Collections:№ 1

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
nkh_2018_1_66-71.pdf310.6 kBAdobe PDFView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.