Please use this identifier to cite or link to this item: http://elib.vsmu.by/handle/123/12840
Title: Клинико-генетические особенности реципиентов аллотрансплантата почки
Authors: Зыблева, С. В.
Зыблев, С. Л.
Свистунова, Е. А.
Кабешев, Б. О.
Злотникова, М. В.
Issue Date: 2017
Publisher: ВГМУ
Citation: Клинико-генетические особенности реципиентов аллотрансплантата почки / С. В. Зыблева [и др.] // Вестник Витебского государственного медицинского университета. - 2017. - Т. 16, № 3. - С. 54-62.
Abstract: Цель – изучить особенности тканевой совместимости по HLA I класса при почечной аллотрансплантации. Материал и методы. Изучили 119 историй болезней пациентов с терминальной почечной недостаточностью (тХБП), которым выполнена пересадка почки. У пациентов и доноров оценивали антигены системы HLA локусов А и В в микролимфоцитотоксическом тесте. Частоту встречаемости антигенов в группах определяли как процентное отношение индивидов, несущих антиген, к общему числу обследованных в группе. Совместимость оценивали на уровне серологических специфичностей, антиген считали несовместимым, если он присутствовал в фенотипе донора, но отсутствовал в фенотипе реципиента. Результаты. При сравнении частот встречаемости антигенов HLA-A и HLA-B в группах реципиентов и доноров почечного трансплантата не было выявлено значимых различий (p>0,05 для всех специфичностей HLA-A). Количество несовпадений по антигенам HLA I класса в процентном отношении лидирует несовпадение по двум антигенам (по одному в локусе А и В). При этом частота встречаемости несовпадений только по HLA-A и только по HLA-B антигенам практически не отличались (22,22% и 19,05% соответственно). Заключение. Несмотря на отсутствие генетической разнородности частоты встречаемости антигенов HLA I класса среди исследуемых групп (p>0,05) для всех специфичностей HLA-A и HLA-B, в 41,27% случаях реципиенты почечного трансплантата имели несовместимость как минимум по двум HLA-антигенам (по одному несовпадению в локусе А и локусе В). Таким образом, требуется расширить перечень исследований по лабораторному сопровождению и подбору пары донор-реципиент с учетом результатов HLA-типирования по II классу (локусу HLA-DRB1). Это позволит повысить вероятность совпадений по HLA-системе и окажется эффективной превентивной мерой в развитии иммунологического отторжения. Ключевые слова: трансплантация почки, HLA-система, тканевая совместимость.
Objective. To study peculiarities of histocompatibility on HLA I class at renal allotransplantation. Material and methods. There were studied 119 case histories of patients with terminal renal insufficiency (tCKD) who underwent kidney transplantation. Antigens of HLA system of locuses A and B were assessed in microlymphocytotoxic test. Incidence of antigens was detected as percentage of individuals carrying antigen to total number of examined patients in the group. Compatibility was assessed at the level of serological specificities; the antigen was considered to be incompatible if it was presented in the phenotype of donor but was absent in the phenotype of recipient. Results. There were not detected any significant differences (p>0,05 for all specificities of HLA-A at incidence comparison of antigens HLA-A and HLA-B in the groups of recipients and donors of renal allograft. Mismatch of two antigens (one in each locus A and B) prevails in the percentage of the number of mismatches of antigens HLA I class. Also the incidence of mismatch only on HLA-A and only on HLA-B antigens was practically the same (22,22% и 19,05% respectively). Conclusions. In spite of absence of genetic heterogeneity in the incidence of HLA class I antigens within the groups (p>0,05) for all the specificities of HLA-A and HLA-B, in 41,27% of cases the recipients of the kidney allograft had incompatibility with at least two HLA antigens (one mismatch in locus A and locus B). Thus, it is required to expand the list of tests for laboratory support and selection of a donor-recipient pair taking into account the results of HLA-typing in class II (locus HLA-DRB1). This will increase the probability of coincidence in the HLA system and will prove to be an effective preventive measure in the development of allograft rejection. Key words: renal transplantation, HLA system, histocompatibility.
Description: АЛЛОТРАНСПЛАНТАЦИЯ /ИММУН
ПОЧЕК ТРАНСПЛАНТАЦИЯ
HLA АНТИГЕНЫ
ГИСТОСОВМЕСТИМОСТИ АНТИГЕНЫ
АНТИГЕНЫ
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ
ТРАНСПЛАНТАТА ОТТОРЖЕНИЕ
ЦИТОТОКСИЧНОСТЬ ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ
URI: http://elib.vsmu.by/handle/123/12840
ISSN: 1607-9906 (print)
2312-4156 (online)
metadata.dc.identifier.doi: 10.22263/2312-4156.2017.3.54
metadata.dc.source: Вестник Витебского государственного медицинского университета. - 2017. - Т. 16, № 3
Appears in Collections:№ 3

Files in This Item:
File SizeFormat 
vVGMU_2017_3_54-62.pdf392.71 kBAdobe PDFView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.