Please use this identifier to cite or link to this item:
https://elib.vsmu.by/handle/123/12724
Title: | Существуют ли факторы, влияющие на качество препарата тотальной мезоректумэктомии? |
Authors: | Пучков, К. В. Хубезов, Д. А. Пучков, Д. К. Луканин, Р. В. |
Issue Date: | 2017 |
Publisher: | ВГМУ |
Citation: | Существуют ли факторы, влияющие на качество препарата тотальной мезоректумэктомии? / К. В. Пучков [и др.] // Новости хирургии. - 2017. - Т. 25, № 2. - С. 163-170. |
Abstract: | Цель. Провести анализ результатов выполнения тотальной мезоректумэктомии (ТМЭ) открытым и лапароскопическим доступом, определить факторы, влияющие на качество препарата ТМЭ. Материал и методы. Проведено открытое проспективное рандомизированное исследование, включившее 193 пациента, которым была выполнена тотальная мезоректумэктомия с выведением петлевой стомы по поводу опухоли средне- и нижнеампулярного отдела прямой кишки. В ходе исследования были проанализированы потенциальные факторы, влияющие на качество ТМЭ: возраст, пол, размеры малого таза, ранее перенесенные оперативные вмешательства на органах брюшной полости и малого таза, проведение неоадъювантной лучевой терапии, размеры и локализация опухоли, оперативный доступ, TNM стадия опухолевого процесса. Результаты. Из 193 резекций 117 (60,6%) выполнены лапароскопическим доступом, а 76 (39,4%) – открытым. В ходе операций в 4 случаях (2,07%) выполнена конверсия с лапароскопической к открытой операции. Качество препарата ТМЭ в 132 (68,4%) случаях было оценено как "завершенный", в 56 (29%) – как «почти завершенный» и в 5 (2,6%) – как "незавершенный". "Незавершенные" образцы препаратов были получены при расположении опухоли по передней стенке – 3 (60%) случая и по задней – 2 (40%) случая. Циркулярная граница резекции (ЦГР) была положительна в 6 (3,1%) препаратах, 5 (2,6%) из которых имели "законченный" вид и 1 (0,51%) – "незаконченный". В одном случае (0,51%) мы получили "незаконченный" препарат при наличии N1c стадии, а также в 1 (0,51%) случае у пациента со степенью инвазии опухоли T4b. Заключение. Мужской пол, наличие "трудного" таза, расположение опухоли на передней поверхности прямой кишки и циркулярно потенциально могут повлиять на качество резецированного препарата у пациентов, перенесших ТМЭ по поводу рака прямой кишки. |
Description: | ПРЯМОЙ КИШКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ /ХИР ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ТОТАЛЬНАЯ МЕЗОРЕКТУМЭКТОМИЯ НЕОАДЪЮВАНТНАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ПРОСПЕКТИВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ СЛЕПОГО ОТБОРА МЕТОД КОНТРОЛИРУЕМЫЙ |
URI: | http://elib.vsmu.by/handle/123/12724 |
ISSN: | 1993-7512 |
DOI: | 10.18484/2305-0047.2017.2.163 |
Source: | Новости хирургии. - 2017. - Т. 25, № 2 |
Appears in Collections: | № 2 |
Files in This Item:
File | Description | Size | Format | |
---|---|---|---|---|
nkh_2017_2_163-170.pdf | 305.67 kB | Adobe PDF | View/Open |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.