Please use this identifier to cite or link to this item: https://elib.vsmu.by/handle/123/12684
Title: Побочные действия и осложнения микропенной стволовой склерооблитерации при варикозной болезни, меры по предупреждению и устранению
Authors: Ходос, В. А.
Issue Date: 2017
Publisher: ВГМУ
Citation: Ходос, В. А. Побочные действия и осложнения микропенной стволовой склерооблитерации при варикозной болезни, меры по предупреждению и устранению / В. А. Ходос // Новости хирургии. - 2017. - Т. 25, № 1. - С. 38-43.
Abstract: Цель. Изучить побочные действия и осложнения при микропенной стволовой склерооблитерации, определить меры по их предупреждению и устранению. Материал и методы. Проанализированы результаты микропенной стволовой склерооблитерации у 603 пациентов (658 нижних конечностей) с варикозной болезнью нижних конечностей за период с 2009 по 2015 год. Рефлюкс по большой подкожной вене (БПВ) был обнаружен на 607 (92,25%) нижних конечностях, по малой подкожной вене (МПВ) – на 51 (7,75%). Особенностью проведения катетерной техники микропенной стволовой склерооблитерации являлось ее сочетание с околостволовой гидрокомпрессией и поэтапным введением микропены. При оценке результатов лечения анализировали генерализованные и локальные побочные действия и осложнения. На основании данных ультразвукового дуплексного сканиро- вания, в сроки 3-24 месяца после микропенной склерооблитерации, фиксировали наличие реканализации БПВ/МПВ. Результаты. Визуальные нарушения зафиксированы у 8 (1,33%) из 603 пациентов, транзиторные неврологические расстройства – в 6 (0,99%) наблюдениях, вазовагальная реакция – у 1 (0,17%) пациен- та. Среди локальных осложнений возникновение тромбофлебита бедренного сегмента БПВ выявлено в 4 (0,61%) случаях (658 нижних конечностей), венозного тромбоза – в 2 (0,30%) случаях. Реканализация различной протяженности выявлена в 62 (9,42%) стволовых венах в сроки 3-12 месяцев. Из них в 32 случаях в эти сроки проведена повторная склерооблитерация. В сроки 12-24 месяца повторная склерооблитерация выполнена еще в 19 случаях и в 3 случаях – в третий раз. В оставшихся 11 случаях реканализация не имела гемодинамического значения. Заключение. Анализ проведенных исследований показал, что применение катетерной техники ми- кропенной стволовой склерооблитерации в сочетании с околостволовой гидрокомпрессией и поэтапным введением микропены минимизирует частоту возникновения генерализованных и локальных побочных действий и осложнений, приводит к уменьшению количества реканализаций, обеспечивает безопасность применения метода.
Objectives. To study side effects and complications of microfoam stem scleroobliteration and to determine measures of their prevention and elimination. Methods. The results of microfoam stem scleroobliteration in 603 patients (658 lower limbs) including men and women with the lower limb varicosity (from 2009 to 2015) were analyzed. Reflux along the great saphenous vein (GSV) was found in 607 (92,25%) lower limbs, and along the small saphenous vein (SSV) – in 51 (7,75%) lower limbs. A specificity of microfoam sclerotherapy catheter stem scleroobliteration was its combination of hydrocompression around stem performance and phased application of microfoam. The generalized and local side effects and complications were analyzed during the assessment of medical treatment results. Based on the data received after ultrasonic duplex scanning (3-24 months) after the microfoam scleroobliteration, the presence of GSV/SSV recanalization was registered. Results. Visual disturbances were registered in 8 (1,33%) out of 603 patients, the transient neurologic symptoms – in 6 (0,99%), a vasovagal reaction – in 1 (0,17%) patient. Among local complications, occurrence of GSV thrombophlebitis (femoral segment) was revealed in 4 (0,61%) cases (658 lower limbs), venous thrombosis – in 2 cases (0,30%). Re-canalization of different length was detected in 62 (9,42%) stem veins within 3-12 months. In 32 cases the repeated microfoam scleroobliteration was involved within those terms. During 12-24 months the repeated microfoam scleroobliteration was carried 19 cases and in 3 cases it was performed for the third time. Re-canalization had no hemodynamic significance in the remaining 11 cases. Conclusion. The analysis of conducted studies showed that the application of the microfoam sclerotherapy catheter stem scleroobliteration in combination with the hydrocompression around stem and stepwise administration of the microfoam minimizes the occurrence frequency of generalized and local side effects and complications, and leads to reduction of recanalization amount, provides appropriate safety in application of this method.
Description: ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН /ТЕР
ТРОМБОФЛЕБИТ /ТЕР
СКЛЕРООБЛИТЕРАЦИЯ МИКРОПЕННАЯ
СОСУДИСТЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ /МЕТОДЫ
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ МАЛОИНВАЗИВНЫЕ
РЕКАНАЛИЗАЦИЯ
СКЛЕРОТЕРАПИЯ
ГИДРОКОМПРЕССИЯ
URI: http://elib.vsmu.by/handle/123/12684
ISSN: 1993-7512
DOI: 10.18484/2305-0047.2017.1.38
Source: Новости хирургии. - 2017. - Т. 25, № 1
Appears in Collections:№ 1

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
nkh_2017_1_38-43.pdf257.85 kBAdobe PDFView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.