DSpace Collection:
https://elib.vsmu.by/handle/123/23006
2024-03-29T13:11:54ZЭпидемиологическая характеристика ВИЧ-инфицированных наркопотребителей на этапе вступления в программу опиоидной заместительной терапии в г. Минске
https://elib.vsmu.by/handle/123/23207
Title: Эпидемиологическая характеристика ВИЧ-инфицированных наркопотребителей на этапе вступления в программу опиоидной заместительной терапии в г. Минске
Authors: Шилова, М. А.; Абрамович, А. В.
Abstract: Цель исследования – выявить медико-социальные и эпидемиологические особенности ВИЧ-инфицированных лиц, употреблявших инъекционные наркотики (ЛУИН) на этапе вступления в программу опиоидной заместительной терапии (ОЗТ), принимавших ее в 2019 г. в г. Минске. Материал и методы. Проанализированы данные первичной учетной документации УЗ "Городской клинический наркологический диспансер" и УЗ "Городская клиническая инфекционная больница" на ВИЧ-инфицированных ЛУИН при вступлении в программу опиоидной заместительной терапии, принимавших ее в 2019 г. в г. Минске (n=91). Результаты. Установлено, что среди участников программы опиоидной заместительной терапии (ОЗТ) наибольший удельный вес составили мужчины (73,63%) в возрасте 36 лет и старше (73,62%); 64,84% были судимы более 3 раз, 83,52% – не состояли в официальном браке, 64,84% – были официально нетрудоустроенными. Средний стаж потребления опиоидных наркотических средств составлял 21 (19-24) год. Половина ВИЧ-инфицированных наркопотребителей состояла в программе ОЗТ в течение 3 (1-5) лет в 2019 г. Большинство участников программы ОЗТ (83,52%) имели до 3 периодов без употребления наркотиков, при этом в 54,95% эти перерывы были обусловлены отбыванием заключения, а в 21,98% – прохождением реабилитации. Анализ распространенности коморбидной патологии показал, что все участники исследуемой группы были инфицированы вирусным гепатитом С, 6,59% – гепатитом В на фоне ВГС, а 1,01% – и гепатитом D. Заключение. Выявленные медико-социальные и эпидемиологические особенности ВИЧ-инфицированных ЛУИН на этапе вступления в программу опиоидной заместительной терапии позволят повысить эффективность оказания медицинской помощи потребителям опиоидных наркотиков с ВИЧ-инфекцией и парентеральными вирусными гепатитами и расширить охват изучаемого контингента данной программой.; Objectives. To identify the medico-social and epidemiological peculiarities of HIV-infected people injecting drugs (PWID) at the stage of joining the opioid substitution therapy (OST) program, who adopted it in 2019 in the city of Minsk. Material and methods. The data of the primary accounting documentation of the Health Care Institution "City Clinical Narcological Dispensary" and the Health Care Institution "City Clinical Infectious Diseases Hospital" of PWID HIV-infected patients were analyzed on joining the opioid substitution therapy program who adopted it in 2019 in the city of Minsk (n=91). Results. It has been found that the largest proportion of the OST program participants constituted males (73.63%) aged 36 years and older (73.62%); 64.84% of them were convicted more than 3 times, 83.52% were not officially married, 64.84% were officially unemployed. The median experience of using opioid drugs made up 21 (19-24) years. Almost (46.15%) of HIV-infected drug users were members of OST program for 3 (1-5) years in 2019. Most of the OST program participants (83.52%) had up to 3 periods without drug use, while in 54.95% of them these breaks were due to serving a sentence, and in 21.98% because of undergoing rehabilitation. Lifestyle changes and socialization in society were authentically the most significant reasons and motives for the participation of PWID HIV-infected persons in the OST program in Minsk (p<0.05). The analysis of the comorbidity rate showed that all the participants in the studied group were infected with viral hepatitis C, 6.59% – with hepatitis B against the background of hepatitis C virus (HCV), and 1.01% – with hepatitis D. Conclusions. The revealed medical, social and epidemiological features of HIV-infected PWID persons at the stage of joining the opioid substitution therapy program will make it possible to increase the efficiency of providing medical care to opioid drug users with HIV infection and parenteral viral hepatites and extend the coverage of the studied contingent by this program.
Description: НАРКОТИКИ /ВРЕД ВОЗД; НАРКОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА /ВРЕД ВОЗД; НАРКОМАНИЯ /ТЕР; НАРКОТИЧЕСКАЯ ЗАВИСИМОСТЬ /ТЕР; ОПИЙНАЯ ЗАВИСИМОСТЬ /ТЕР; ОПИОИДОВ УПОТРЕБЛЕНИЕ, РАССТРОЙСТВО ЗДОРОВЬЯ /ТЕР; ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ; ФЕНАДОН; АМИДОН; МЕТАДОН; ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫЕ; ИНЪЕКЦИИ; ВПРЫСКИВАНИЯ; ПОТРЕБИТЕЛИ ИНЪЕКЦИОННЫХ НАРКОТИКОВ; ГЕПАТИТ C; ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ НИ-A, НИ-B, ПАРЕНТЕРАЛЬНО-ПЕРЕДАВАЕМЫЙ; ГЕПАТИТ B; ГЕПАТИТ D; ГЕПАТИТ-ДЕЛЬТА; ДЕЛЬТА-ИНФЕКЦИЯ; ДЕЛЬТА-СУПЕРИНФЕКЦИЯ; СОПУТСТВУЮЩИЕ ФАКТОРЫ (ЭПИДЕМИОЛОГИЯ); ЗДРАВООХРАНЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ2021-01-01T00:00:00ZПсихометрические свойства и диагностические критерии шкалы оценки позитивных симптомов SAPS у пациентов с шизофренией
https://elib.vsmu.by/handle/123/23208
Title: Психометрические свойства и диагностические критерии шкалы оценки позитивных симптомов SAPS у пациентов с шизофренией
Authors: Ассанович, М. В.
Abstract: Цель исследования – оценка психометрических свойств шкалы оценки позитивных симптомов (Scale for the Assessment of Positive Symptoms – SAPS) с разработкой критериев оценки выраженности позитивных симптомов в динамике терапии, клиническая верификация метрических критериев SAPS. Материал и методы. В исследовании приняли участие 157 пациентов с диагнозом "шизофрения". Психометрический анализ SAPS проводился на основе метрической системы Раша с разработкой критериев оценки выраженности позитивных симптомов на основе индекса минимальных определяемых изменений для 95%-ой вероятности (Minimum detectable change 95% – MDC95%). Клиническая верификация проводилась путем статистического анализа таблиц сопряженности клинических и метрических критериев с использованием шкалы общего клинического впечатления (Clinical Global Impression Scale – CGI). Результаты. Все пункты SAPS имеют достаточный уровень конструктной валидности. Шкала характеризуется умеренной надежностью (r=0,84) и высокой дискриминативностью. Факторный анализ выявил неоднородность метрической структуры SAPS: пункты первой группы оценивают галлюцинаторные и бредовые симптомы, пункты второй группы характеризуют нарушения поведения и формальные нарушения мышления. Неоднородность SAPS отражает дименсиональную структуру позитивного синдрома, позволяя рассматривать суммарную оценку по шкале как показатель выраженности этого психопатологического конструкта. На основе метрического подхода разработаны критерии оценки выраженности позитивных симптомов в динамике терапии. Обнаружены статистически значимые линейные отношения между уровнями шкал SAPS и CGI: SAPS показал более высокую дискриминативность при оценке тяжелых уровней и менее выраженную дискриминативность при оценке низких уровней позитивных симптомов по сравнению с CGI. Заключение. SAPS имеет приемлемые психометрические характеристики. Разработанные диагностические критерии пригодны для использования в клинической практике и в научных исследованиях.; Objectives. To assess psychometric properties of Scale for the Assessment of Positive Symptoms (SAPS) and to develop criteria for assessing the severity of positive symptoms in the dynamics of therapy, to clinically verify SAPS metric criteria. Material and methods. The study involved 157 patients with the diagnosis of schizophrenia. Psychometric analysis of SAPS was carried out on the basis of the Rasch metric system with the development of criteria for assessing the severity of positive symptoms based on the index of minimum detectable changes for 95% probability (Minimum detectable change 95% – MDC95%). Clinical verification was conducted by statistical analysis of contingency tables of clinical and metric criteria using the Clinical Global Impression Scale (CGI). Results. All items of SAPS have reasonable level of construct validity. The scale is characterized by moderate reliability (r= 0.84) and high discrimination. Factor analysis has revealed heterogeneity of SAPS metric structure: items in the first group assess hallucinatory and delusional symptoms, items in the second group characterize behavioral disorders and formal thinking disorders. The heterogeneity of SAPS reflects dimensional structure of positive syndrome, which allows to consider total score on the scale as an indicator of this psychopathological construct severity. On the basis of metric approach, criteria for assessing the severity of positive symptoms in the dynamics of therapy have been developed. Statistically significant linear relationship has been found between the levels of SAPS and CGI scales: SAPS has shown higher discriminativeness in assessing severe levels and less marked discriminativeness in assessing low levels of positive symptoms compared to CGI. Conclusions. SAPS has acceptable psychometric characteristics. The developed diagnostic criteria are suitable for the use in clinical practice and research.
Description: ШИЗОФРЕНИЯ; СЛАБОУМИЕ РАННЕЕ; ШИЗОФРЕНИЧЕСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ; ПОЗИТИВНЫЕ СИМПТОМЫ; ПСИХОМЕТРИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ; МЕТРИЧЕСКАЯ СИСТЕМА РАША; ИНДЕКС МИНИМАЛЬНЫХ ОПРЕДЕЛЯЕМЫХ ИЗМЕНЕНИЙ; ШКАЛА ОБЩЕГО КЛИНИЧЕСКОГО ВПЕЧАТЛЕНИЯ2021-01-01T00:00:00ZИспользование теста имплицитных ассоциаций для диагностики алкогольной зависимости
https://elib.vsmu.by/handle/123/23206
Title: Использование теста имплицитных ассоциаций для диагностики алкогольной зависимости
Authors: Уселёнок, Г. О.; Кирпиченко, А. А.; Марцинкевич, А. Ф.
Abstract: Синдром алкогольной зависимости является тяжёлым заболеванием, влияющим не только на здоровье, но и на социальное функционирование человека и приводящим к тяжёлым последствиям. Ранняя диагностика этого заболевания поможет минимизировать наносимый вред. Цель работы – разработка метода диагностики синдрома алкогольной зависимости при помощи теста имплицитных ассоциаций. Материал и методы. Исследованы показатели прохождения теста имплицитных ассоциаций 152 пациентов с диагнозом "Синдром алкогольной зависимости", составивших контрольную группу, и 189 практически здоровых добровольцев. Статистический анализ проводили в среде R 4.0.3. Для построения модели использовали множественную логистическую регрессию, качество которой оценивали при помощи ROC-анализа. Отличия считали статистически значимыми при p-значении <0,05. Результаты. Эти показатели использовались для построения модели логистической регрессии. Полученная модель обладает высокой предсказательной способностью: чувствительность и специфичность составили 90,32% и 67,74% соответственно, AUC (площадь под кривой) и Fmes. (общие характеристики прогностической способности) равнялись 88,06% и 83,17% соответственно. Заключение. В итоге проведённой работы разработан высокочувствительный метод диагностики синдрома алкогольной зависимости при помощи теста имплицитных ассоциаций, который может быть использован для скрининга и диагностики, а также для динамического наблюдения пациентов с синдромом алкогольной зависимости.; Alcohol dependence syndrome is a severe disease that affects not only the health but also the social functioning of a person and leads to dangerous consequences. Early diagnosis of this disease will help to minimize the damage. Objectives. To develop a method for diagnosing alcohol dependence syndrome by means of implicit associations test. Material and methods. The indices of passing the implicit associations test by 152 patients with the diagnosis "Alcohol dependence syndrome", who made up the control group, and those of 189 practically healthy volunteers were investigated. The statistical analysis was made in R 4.0.3 format. To build the model, multiple logistic regression was used, the quality of which was assessed using ROC analysis. The differences were considered statistically significant at p-value <0.05. Results. These values were used to build a logistic regression model. The resulting model has a high predictive power – sensitivity and specificity made up 90.32% and 67.74%, respectively, AUC (area under the curve) and Fmes (general characteristics of predictive power) were 88.06% and 83.17%, correspondingly. Conclusions. As a result of the work carried out, a highly sensitive method for diagnosing alcohol dependence syndrome using an implicit associations test has been developed, which can be used for screening and diagnosing, as well as for dynamic observation of patients with alcohol dependence syndrome.
Description: АЛКОГОЛИЗМ /ДИАГН; АЛКОГОЛЬНАЯ ЗАВИСИМОСТЬ /ДИАГН; НЕЙРОПСИХОЛОГИЯ; ТЕСТ ИМПЛИЦИТНЫХ АССОЦИАЦИЙ; ROC-АНАЛИЗ; РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ2021-01-01T00:00:00ZПоздравляем победителей конкурса "Медицинские стремления - 2021"
https://elib.vsmu.by/handle/123/23200
Title: Поздравляем победителей конкурса "Медицинские стремления - 2021"
Description: ОБРАЗОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЕ; СТУДЕНТЫ МЕДИЦИНСКИХ УЧЕБНЫХ ЗАВЕДЕНИЙ; КОНКУРСЫ НАУЧНЫХ РАБОТ2021-01-01T00:00:00ZВлияние токсоплазм на изменение экспрессии протоонкогенов BIRC5, ERBB-2/HER2-NEU, GLI, VEGF и антионкогена ТР53 у крыс в эксперименте
https://elib.vsmu.by/handle/123/23202
Title: Влияние токсоплазм на изменение экспрессии протоонкогенов BIRC5, ERBB-2/HER2-NEU, GLI, VEGF и антионкогена ТР53 у крыс в эксперименте
Authors: Пашинская, Е. С.
Abstract: Цель – изучить влияние токсоплазм на изменение экспрессии протоонкогенов BIRC5, ERBB-2/HER2-NEU, GLI, VEGF, антионкогена ТР53 у крыс в эксперименте в зависимости от дозы заражения и сроков развития паразита. Материал и методы. Опыт проводили на самках крыс линии Wistar с целью определения изменения экспрессии протоонкогенов сурвивина (BIRC5), эпидермального фактора роста (ErbB-2/HER2-Neu), GLI 1, фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) и антионкогена ТР53 в сравнении с генами референсами - бета-актином (ACTB) и GAPDH путем ПЦР-анализа в тканях 10 здоровых и 120 инвазированных в разных дозах животных. Статистическое сравнение результатов всех групп проводили с данными серии "контроль" (здоровые животные, биоптаты легких, печени, селезенки, головного мозга). Результаты, полученные у экспериментальных групп – доза зараражения 25 тахизоитов токсоплазм на 1 г массы тела животного (5000 тахизоитов на самку) и доза зараражения 50 тахизоитов токсоплазм на 1 г массы тела животного (10000 тахизоитов на самку), также сравнивали между собой. Результаты. Выявлено, что токсоплазма вызывает зависимое от дозы заражения увеличение экспрессии протоонкогенов сурвивина (BIRC5), эпидермального фактора роста (ErbB-2/HER2-Neu), GLI, фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) и изменение силы экспрессии антионкогена ТР53 на всех сроках развития паразита. Заключение. Экспериментальный токсоплазмоз изменяет экспрессию протоонкогенов сурвивина (BIRC5), эпидермального фактора роста (ErbB-2/HER2-Neu), GLI, фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) и антионкогена ТР53 в тканях промежуточного хозяина.; Objectives. To study the effect of toxoplasmas on the changes in the expression of protooncogenes BIRC5, ERBB-2/HER2-NEU, GLI, VEGF and the anti-oncogene TP53 in rats in an experiment depending on the infection dose and the period of parasite development. Material and methods.The experiment was conducted on female Wistar rats to determine changes in the expression of the protooncogenes survivin (BIRC5), epidermal growth factor (ErbB-2/HER2-Neu), GLI 1, vascular endothelial growth factor (VEGF) and the anti-oncogene TP53 in comparison with the reference genes beta-actin (ACTB) and GAPDH by means of PCR analysis in the tissues of 10 healthy and 120 animals invaded at different doses. Statistical comparison of the results of all groups was drawn with the data of the "control" series (healthy animals, biopsies of the lungs, liver, spleen, brain). The results obtained in the experimental groups were as follows: the infection dose of 25 toxoplasma tachyzoites per 1 g of the animal body weight (5000 tachyzoites per female) and the infection dose of 50 toxoplasma tachyzoites per 1 g of the animal body weight (10000 tachyzoites per female), then they were also compared with each other. Statistical processing of the obtained data was carried out using the program Statistica 10.0. The differences were considered to be reliable at a significance level of less than 0.05 (p<0.05). Results. Toxoplasma was found to cause an infection dose-dependent increase in the expression of the protooncogenes survivin (BIRC5), epidermal growth factor (ErbB-2/HER2-Neu), GLI, vascular endothelial growth factor (VEGF) and a change in the strength expression of the anti-oncogene TP53 at all stages of the parasite development. Conclusions. Experimental toxoplasmosis alters the expression of the protooncogenes survivin (BIRC5), epidermal growth factor (ErbB-2/HER2-Neu), GLI, vascular endothelial growth factor (VEGF), and the anti-oncogene TP53 in the tissues of the intermediate host.
Description: ТОКСОПЛАЗМЫ /ПАРАЗИТОЛ; ПРОТООНКОГЕНЫ СУРВИВИНА; ПРОТООНКОГЕНЫ СBIRC5; ЭПИДЕРМАЛЬНЫЙ ФАКТОР РОСТА; ПРОТООНКОГЕНЫ ERBB-2/HER2-NEU ERBB-2/HER2-NEU; ПРОТООНКОГЕНЫ ФАКТОРА РОСТА ЭНДОТЕЛИЯ СОСУДОВ; ПРОТООНКОГЕНЫ VEGF; ГЕНЫ СУПРЕССОРЫ ОНКОГЕНЕЗА; АНТИОНКОГЕНЫ; ОПУХОЛИ СУПРЕССОРНЫЕ ГЕНЫ; АНТИОНКОГЕН ТР53; ЭКСПЕРИМЕНТЫ НА ЖИВОТНЫХ; КРЫСЫ ЛИНИИ WISTAR; КРЫСЫ ЛИНИИ ВИСТАР2021-01-01T00:00:00ZОпыт применения тампонов носовых с сохранением функции носового дыхания
https://elib.vsmu.by/handle/123/23203
Title: Опыт применения тампонов носовых с сохранением функции носового дыхания
Authors: Корнелюк, О. А.
Abstract: Тампоны носовые должны обеспечивать эффективный гемостаз при сохранении функции носового дыхания, не оказывать травматического действия на слизистую оболочку носовой полости. В рамках научно-исследовательской работы в РНПЦ оториноларингологии совместно с ООО "Адвантмед" разработаны и изготовлены тампоны носовые с сохранением функции носового дыхания нескольких размеров (14x64x7 мм и 19x84x7 мм). Получено регистрационное удостоверение на изделие медицинского назначения. Цель – оценить эффективность применения тампонов носовых с сохранением функции носового дыхания. Материал и методы. В ходе работы выполнено измерение времени остановки кровотечения, анкетирование пациентов на предмет сохранения функции носового дыхания во время тампонады носовой полости, оценка комфортности тампонады полости носа пациентом по 10-ти бальной визуально-аналоговой шкале, определение степени выраженности отека и гиперемии слизистой оболочки полости носа, наличия корок и фибринового налета при эндоскопическом исследовании полости носа по 3-бальной визуально-аналоговой шкале в послеоперационном периоде. Результаты. Тампоны носовые с сохранением функции носового дыхания обладают хорошими кровоостанавливающими свойствами: скорость остановки кровотечения у пациентов составила 5±1 секунд по сравнению с 9+1 секундами при использовании перчаточно-марлевых тампонов (р<0,05). При анкетировании у всех пациентов (100%) в период использования разработанного изделия медицинского назначения функция носового дыхания определена как достаточная. Заключение. Тампонада полости носа с применением тампонов носовых с сохранением функции носового дыхания переносится пациентами лучше, чем перчаточно-марлевая (комфортность тампонады носовой полости по визуально-аналоговой шкале варьировала в пределах от 4 до 6 баллов (при среднем значении 4,9±0,6) в сравнении с 5-8 баллами (в среднем 6,8±0,3) соответственно (p<0,05)). Предложенные тампоны носовые оказывают менее выраженное травматическое действие на слизистую оболочку носовой полости по сравнению с перчаточно-марлевыми.; Nasal tampons should provide effective hemostasis while maintaining the function of nasal breathing, and not produce a traumatic effect on the mucous membrane of the nasal cavity. Within the frames of the research work in the Republican Scientific and Practical Center of Otorhinolaryngology, together with LLC "Advantmed", nasal tampons with preservation of the nasal breathing function of several sizes (14x64x7 mm and 19x84x7 mm) have been developed and manufactured. A registration certificate for a medical device has been received. Objectives. To evaluate the effectiveness of the use of nasal tampons while maintaining the nasal breathing function. In the course of the work, the time of stopping bleeding has been measured, patients have been surveyed concerning preservation of their nasal breathing function during tamponade of the nasal cavity, comfort of the tamponade of the nasal cavity using a 10-point visual analogue scale has been assessed by the patients, the degree of edema and hyperemia of the nasal mucosa has been determined, the presence of scabs and fibrin plaque during endoscopic examination of the nasal cavity using a 3-point visual analogue scale has also been determined. Results. Nasal tampons with preservation of the nasal breathing function have good hemostatic quality: the speed of stopping bleeding was 5±1 seconds compared to 9±1 seconds in case of glove-gauze tamponade (p<0.05). When questionnairing all patients (100%) during the period of using the developed medical device, the function of nasal breathing was determined as sufficient. Conclusions. Tamponade of the nasal cavity using nasal tampons while maintaining the nasal breathing function is better tolerated by patients than the glove-gauze one (the comfort of tamponade of the nasal cavity according to the visual analogue scale varied from 4 to 6 points (with an average value of 4.9±0.6 points) in comparison with 5-8 points (on an average 6.8±0.3 points), respectively (p<0.05)). It has a less pronounced traumatic effect on the mucous membrane of the nasal cavity compared to that of the glove-gauze tamponade.
Description: НОСОВОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ; ЭПИСТАКСИС; ТАМПОНАДА НОСА; ТАМПОНЫ НОСОВЫЕ2021-01-01T00:00:00ZВалидизация наиболее информативных методик ультразвуковой диагностики висцерального ожирения
https://elib.vsmu.by/handle/123/23205
Title: Валидизация наиболее информативных методик ультразвуковой диагностики висцерального ожирения
Authors: Бондаренко, В. М.; Пиманов, С. И.; Макаренко, Е. В.
Abstract: Целью исследования явилась валидизация ультразвукового метода диагностики висцерального ожирения у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и метаболическим синдромом. Материал и методы. Обследовано 115 человек в возрасте от 19 до 60 лет, которые представляли собой сплошную случайную выборку (экзаменационная выборка). Диагностическая эффективность метода ультразвуковой эластографии сдвиговой волной нижней части периренальной висцеральной жировой ткани (ВЖТ) оценивалась с участием 59 пациентов. Ультразвуковое исследование выполнялось на аппарате "Logiq Е9" (фирма"GE Healthcare", США); использовались конвексный 3,5 МГц и линейный 10,0 МГц датчики. Результаты и обсуждение. Для оценки висцерального ожирения рекомендуется использовать следующие измерения: площадь нижней части периренальной жировой ткани (ЖТ), расстояние между поверхностью прямой мышцы живота и передней стенкой аорты, толщины эпикардиальной и перикардиальной ЖТ, а также выполнение эластографии нижней части периренальной ЖТ. По результатам проведенной валидизации ультразвуковых методик измерения ВЖТ точность диагностики висцерального ожирения у пациентов с артериальной гипертензией с использованием граничных значений площади нижней части периренальной ЖТ составила 87,8%. Точность диагностики висцерального ожирения у пациентов с ишемической болезнью сердца с учетом граничных значений толщины эпикардиальной ЖТ равнялась 86,2%, а перикардиальной ЖТ – 95,4%. Диагностика висцерального ожирения у пациентов с метаболическим синдромом при измерении четырех УЗ показателей (площади нижней части периренальной ЖТ, толщины внутрибрюшной ЖТ, эпикардиальной и перикардиальной ВЖТ) осуществлена с точностью 86,1%. Определение модуля упругости при эластографии нижней части периренальной ЖТ по граничным значениям, установленным для пациентов с метаболическим синдромом, выполнено с точностью 91,5%.; Objectives. To validate the ultrasound method of diagnosing visceral obesity in patients with cardiovascular diseases and metabolic syndrome. Material and methods. The study involved 115 people aged from 19 to 60 years, who represented a continuous random sample (examination sample). The diagnostic efficacy of shear wave ultrasound elastography of the lower perirenal visceral adipose tissue (VAT) was evaluated in 59 patients. Ultrasound examination was performed on the Logiq E9 ultrasound machine (GE Healthcare, USA); convex 3.5 MHz and linear 10.0 MHz sensors were used. Results. To assess visceral obesity, the following measurements are recommended: the area of the lower perirenal adipose tissue (AT), the distance between the surface of the rectus abdominis muscle and the anterior wall of the aorta, the thickness of the epicardial and pericardial AT, as well as the elastography of the lower part of the perirenal AT. According to the results of the performed validation of ultrasound VAT measuring techniques, the accuracy of visceral obesity diagnosing in patients with arterial hypertension with the use of the boundary values of the lower part perirenal AT area made up 87.8%. The accuracy of visceral obesity diagnosing in patients with coronary heart disease, taking into account the boundary values of the epicardial AT thickness equalled 86.2%, and pericardial AT thickness amounted to 95.4%. Diagnosing of visceral obesity in patients with metabolic syndrome by measuring four ultrasound parameters (area of the lower part of perirenal AT, thickness of intraabdominal AT, epicardial and pericardial VAT) was carried out with an accuracy of 86.1%. Elastic modulus determination during elastography of the lower part of the perirenal AT using the boundary values, established for patients with metabolic syndrome, was performed with an accuracy of 91.5%.
Description: ВИСЦЕРАЛЬНОЕ ОЖИРЕНИЕ /ДИАГН; УЛЬТРАСОНОГРАФИЯ /ИСП; ТОМОГРАФИЯ УЛЬТРАЗВУКОВАЯ /ИСП; УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА /ИСП; ЭХОТОМОГРАФИЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ /ИСП; ЖИРОВАЯ ТКАНЬ /УЛЬТРАСОН; КОМОРБИДНОСТЬ; СОПУТСТВУЮЩИЕ БОЛЕЗНИ; МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ X; REAVEN СИНДРОМ X; ГИПЕРТЕНЗИЯ; АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ; ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА; ИШЕМИЯ МИОКАРДА; МИОКАРДИАЛЬНАЯ ИШЕМИЯ; ВАЛИДИЗАЦИЯ МЕТОДИК ИЗМЕРЕНИЙ; ROC-АНАЛИЗ2021-01-01T00:00:00ZВыбор и определение оптимальной концентрации индуктора агрегации тромбоцитов при интенсивной терапии пациентов с инфекцией COVID-19
https://elib.vsmu.by/handle/123/23201
Title: Выбор и определение оптимальной концентрации индуктора агрегации тромбоцитов при интенсивной терапии пациентов с инфекцией COVID-19
Authors: Марочков, А. В.; Липницкий, А. Л.; Старовойтов, А. Г.; Дозорцева, О. В.; Ливинская, В. А.
Abstract: Изменение функции тромбоцитов, которое происходит у пациентов во время лечения новой коронавирусной инфекции, можно определить с помощью метода агрегации тромбоцитов. Цель исследования – установить оптимальный индуктор агрегации тромбоцитов и определить его прогностическую значимость при интенсивной терапии пациентов с инфекцией COVID-19. Материал и методы. 34 пациента с новой коронавирусной инфекцией было включено в группу 1, в группу 2 было включено 30 здоровых женщин. Исследование агрегации тромбоцитов проводили турбидиметрическим методом на анализаторе АР2110 (ЗАО "СОЛАР", Минск, Республика Беларусь). Результаты. Площадь под кривой агрегации статистически достоверно была больше у пациентов в группе 1 при применении индуктора АДФ в дозе 0,3 мкг/мл (69,1 (27,3; 164,4) усл. ед. в сравнении с 55,3 (31,5; 68,2) усл. ед. в группе 2, р<0,001). При применении индуктора АДФ в высоких концентрациях 1,25 и 2,5 мкг/мл и индуктора адреналина в концентрациях 2,5 и 5 мкМ площадь под кривой у пациентов с инфекцией COVID-19 была статистически достоверно ниже в сравнении с группой 2. Было выявлено, что площадь под кривой агрегации по критерию Хосмера-Лемешова является независимым предиктором летального исхода в отделении анестезиологии и реанимации (Хи-квадрат=5,074, р=0,06 для АДФ 0,3 мкг/мл и Хи квадрат=15,121, р=0,057 для АДФ 0,6 мкг/мл). Заключение. Сравнительный анализ агрегации тромбоцитов с использованием индукторов АДФ, адреналина и коллагена показал, что у пациентов с новой коронавирусной инфекцией степень нарушения коагуляционного баланса необходимо определять по показаниям, полученным с индуктором АДФ в дозе 0,3 и 0,6 мкг/мл.; The change in platelet function that occurs in patients during treatment for a new coronavirus infection can be determined using the platelet aggregation method. Objectives. To determine optimal inducer of platelet aggregation and to assess its prognostic significance in intensive therapy of patients with COVID-19 infection. Material and methods. 34 patients with new coronavirus infection were included in group 1, and 30 healthy women were included in group 2. The study of platelet aggregation was carried out by the turbidimetric method with AP2110 analyzer (SOLAR, Minsk, Republic of Belarus). Results. The area under the aggregation curve was statistically significantly greater in patients in group 1 when using an ADP inducer at a dose of 0.3 mg/ml (69.1 (27.3; 164.4) unit in comparison with 55.3 (31.5; 68.2) units in group 2, p<0.001). When using an ADP inducer in high concentrations of 1.25 and 2.5 ?g/ml and an adrenaline inducer in concentrations of 2.5 and 5 mM, the area under the curve in patients with COVID-19 infection was statistically significantly lower compared to group 2. The area under the aggregation curve according to the Hosmer-Lemeshov criterion has been found to be an independent predictor of death in the intensive care unit (Chi-square=5.074, p=0.06 for ADP 0.3 mg/ml and Chi square=15.121, p=0.057 for ADP 0.6 mg/ml). Conclusions. A comparative analysis of platelet aggregation using inducers of ADP, adrenaline and collagen has shown that in patients with new coronavirus infection, the degree of coagulation imbalance should be determined according to the indications obtained with an ADP inducer at a dose of 0.3 and 0.6 mg/ml.
Description: КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ; SARS-COV-2; COVID-19; ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ; ТРОМБОЦИТОВ АГРЕГАЦИЯ; КОАГУЛЯЦИОННОЕ РАВНОВЕСИЕ; ГИПЕРКОАГУЛЯЦИЯ; ПРОСПЕКТИВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ2021-01-01T00:00:00ZОсобенности выявления и диагностики туберкулёза у детей и подростков
https://elib.vsmu.by/handle/123/23204
Title: Особенности выявления и диагностики туберкулёза у детей и подростков
Authors: Правада, Н. С.; Будрицкий, А. М.; Серёгина, В. А.
Abstract: Цель – оценка особенностей диагностики и клинического течения туберкулёза у детей и подростков. Материал и методы. Ретроспективный анализ амбулаторных карт детей и подростков, заболевших туберкулёзом в Витебской области за период 2016–2020 годы. Результаты. В структуре заболевания туберкулёзом у детей и подростков преобладает туберкулёз лёгких (инфильтративный туберкулёз лёгких). В большинстве случаев туберкулёз выявлялся в подростковом возрасте. Практически все заболевшие имели тесный семейный контакт с больными туберкулёзом. К группе медицинского риска относились 25% пациентов. У пациентов с инфильтративным туберкулёзом лёгких симптоматика и изменения в общем анализе крови были только в фазе распада и обсеменения. Бактериовыделителями были 75% заболевших. Более половины детей и подростков с туберкулёзом имели множественную лекарственную устойчивость микобактерий туберкулёза. Важную роль в выявлении туберкулёза у детей и подростков играет иммунодиагностика. Среди заболевших детей были зарегистрированы только внелегочные формы туберкулёза. Заключение. Чаще всего туберкулёз у детей и подростков поражает органы дыхания и протекает бессимптомно или малосимптомно. 75% заболевших являлись бактериовыделителями, при этом более половины имели множественную лекарственную устойчивость. Важную роль в заболевании туберкулёзом детей и подростков играет семейный контакт. Врачам всех специальностей необходимо иметь фтизиатрическую настороженность в отношении пациентов с заболеваниями различной локализации, резистентной к неспецифической терапии, особенно лицам с хроническими заболеваниями и из контакта с пациентами с туберкулёзом. При неэффективной антибактериальной терапии необходимо производить забор материала для исследования и верификации туберкулёзной инфекции и проводить иммунодиагностику туберкулёза.; Objectives. To assess the peculiarities of diagnosis and clinical course of tuberculosis in children and adolescents. Material and methods. Retrospective analysis of outpatient records of children and adolescents with tuberculosis in Vitebsk region during the period from 2016 to 2020 was made. Results. In the tuberculous disease structure in children and adolescents, pulmonary tuberculosis (infiltrative pulmonary tuberculosis) prevails. In the majority of cases, tuberculosis was diagnosed during adolescence. Almost all of the sick had close family contact with tuberculosis patients. The medical risk group included 25% of patients. In patients with infiltrative pulmonary tuberculosis, symptoms and changes in the total blood count were observed only in the phase of disintegration and seeding. Bacteriological excreters made up 75% of cases. More than half of children and adolescents with tuberculosis had multidrug resistance of mycobacterium tuberculosis. Immunodiagnosing plays an important role in the detection of tuberculosis in children and adolescents. Among the sick children, only extrapulmonary forms of tuberculosis were recorded. Conclusions. Most often, tuberculosis in children and adolescents affects the respiratory organs and is asymptomatic or oligosymptomatic. 75% of patients were bacteria discharging persons, more than half of them having multidrug resistance. Family contact is of great importance in tuberculosis in children and adolescents. Doctors of all specialties need to have phthisiatric alertness in relation to patients with diseases of various localization resistant to nonspecific therapy, especially to persons with chronic diseases and to those who contact with patients suffering from tuberculosis. In case of ineffective antibiotic therapy, it is necessary to take the material for the study and verification of tuberculous infection and to carry out immunodiagnosing of tuberculosis.
Description: ТУБЕРКУЛЕЗ /ДИАГН /ЭПИД; ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ; ДИАГНОСТИКА ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ; ИММУНОДИАГНОСТИКА; ДЕТИ; ПОДРОСТКИ; ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ, ЧАСТОТА СЛУЧАЕВ; ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ УЧТЕННАЯ; РЕТРОСПЕКТИВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ; РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ /ЭПИД2021-01-01T00:00:00ZИнновационный подход к лечению поперечных переломов корней моляров
https://elib.vsmu.by/handle/123/23195
Title: Инновационный подход к лечению поперечных переломов корней моляров
Authors: Байтус, Н. А.; Чернявский, Ю. П.
Abstract: Перелом зуба — это травматическое повреждение зуба с нарушением целостности его коронковой либо корневой части. Перелом корня – это перелом, включающий цемент, дентин, периодонт и в некоторых случаях пульпу зуба. Переломы корня встречаются в 0,2-7% всех случаев травмирования постоянных зубов. Целью исследования явилось изучение клинической эффективности использования материала на основе гидроксиапатита "Биопласт-Дент" пасты и материала на основе Минерал Триоксид Агрегата – "Рутсил" при лечении поперечного перелома медиального корня зуба 4.6 (клинический случай). Объектом исследования явился пациент с переломом медиального корня зуба 4.6 и деструктивными процессами в тканях апикального периодонта зуба 4.6, который обратился на кафедру терапевтической стоматологии с курсом ФПК и ПК УО "ВГМУ" в 2019 г. Временную обтурацию корневых каналов корня зуба 4.6 проводили материалом на основе гидроксиапатита "Биопласт-Дент" в форме пасты. Постоянную обтурацию корневых каналов корня зуба 4.6 осуществляли с использованием отечественного материала на основе Минерал Триоксид Агрегата (МТА) – "Рутсил". Окончательную реставрацию коронки зуба осуществляли после рентген-контроля с момента постоянной обтурации корневых каналов через 3 месяца. Дополнительно динамически R-контроль проводили через 12 месяцев. Результаты лечения показали, что применение гидроксиапатит содержащей пасты и отечественного материала на основе Минерал Триоксид Агрегата – "Рутсил" вызывает активизацию остеогенеза в тканях периодонта и приостанавливает процесс резорбции в линии перелома, сокращая сроки восстановления костной ткани и повышая успех лечения.; A tooth fracture is a traumatic injury to a tooth with the disturbance of its crown or root part integrity. A root fracture is a fracture that involves cementum, dentin, periodontium and, in some cases, dental pulp. Root fractures occur in 0.2-7% of all cases of permanent teeth injuries. The aim of the study was to investigate clinical effectiveness of using a material based on hydroxyapatite "Bioplast-Dent" paste and a material based on mineral trioxide aggregate – "Rutsil" in the treatment of a transverse fracture of the medial tooth root 4.6 (clinical case). The object of the study was a patient with a fracture of the medial tooth root 4.6 and destructive processes in the tissues of the apical periodontium of tooth 4.6, who applied to the Chair of Restorative Dentistry with the course of the Faculty for Advanced Training & Retraining of "VSMU" in 2019. Temporary obturation of the root canals of the root of tooth 4.6 was performed using the material based on hydroxyapatite "Bioplast-Dent" in the form of a paste. Permanent obturation of the root canals of the root of tooth 4.6 was carried out using domestic material based on mineral trioxide aggregate (MTA) – "Rutsil". The final restoration of the tooth crown was carried out after X-ray control from the moment of permanent obturation of the root canals in 3 months. Additionally, dynamic R-control was performed in 12 months. The results of the treatment have shown that the use of hydroxyapatite-containing paste and domestic material based on mineral trioxide aggregate – "Rutsil" brings about activation of osteogenesis in periodontal tissues and stops the process of resorption in the fracture line, shortening the time of bone tissue recovery and contributing to a greater success of treatment.
Description: ЗУБ КОРЕННОЙ БОЛЬШОЙ /ПОВРЕЖД; МОЛЯР /ПОВРЕЖД; ЗУБА КОРЕНЬ /ПОВРЕЖД; КОРНЯ ЗУБА ВЕРХУШКА /ПОВРЕЖД; ТРЕЩИНА КОРНЯ ЗУБА /ТЕР; ПЕРЕЛОМ КОРНЯ ЗУБА /ТЕР; ДЕСТРУКЦИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ; ЗУБОВРАЧЕБНЫЕ МАТЕРИАЛЫ; ГИДРОКСИАПАТИТЫ2021-01-01T00:00:00Z