DSpace Collection:
https://elib.vsmu.by/handle/123/21824
2024-03-29T12:38:26ZУльтразвуковая визуализация ремоделирования правого желудочка при хронической сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса
https://elib.vsmu.by/handle/123/22862
Title: Ультразвуковая визуализация ремоделирования правого желудочка при хронической сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса
Authors: Жерко, О. М.; Шкребнева, Э. И.
Abstract: Цель исследования – повысить эффективность диагностики глобального ремоделирования правого желудочка (ПЖ) при хронической сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса (ХСНсохрФВ) на основе разработки комплексных критериев его определения по данным трансторакальной эхокардиографии (ТрЭхоКГ) и технологии 2D Speckle Tracking эхокардиографии (STE). Материал и методы. В 2017-2019 годах на базе УЗ "1-я городская клиническая больница" г. Минска выполнено клинико-инструментальное исследование 246 пациентов в возрасте 71 [64; 78] года, на базе ГУ "Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии" – 88 пациентов в возрасте 64,0 [58,0; 70,0] лет. Критерии включения в исследование: синусовый ритм, эссенциальная артериальная гипертензия, хроническая ишемическая болезнь сердца, перенесенный в прошлом инфаркт миокарда, после которого прошло не менее полугода, ХСН. Критерии исключения: первичная митральная регургитация, митральный стеноз, пластика или протезирование митрального клапана, врожденные пороки сердца, острые и хронические заболевания почек, легких. ТрЭхоКГ и STE выполнялись на ультразвуковых аппаратах Siemens Acuson S1000 (Германия) и Vivid E9 (GE Healthcare, США) соответственно. Результаты. Ведущими гемодинамическими и функциональными аномалиями при ХСНсохрФВ, отражающими повышение давления наполнения левого желудочка, комбинированное ремоделирование посткапиллярного и прекапиллярного легочного сосудистого русла и ПЖ, являются среднее давление заклинивания легочных капилляров >8,49 мм рт. ст., легочное сосудистое сопротивление >1,68 ед. Вуда, систолическое давление в ПЖ >26,4 мм рт. ст., скорость трикуспидальной регургитации >2,42 м/сек, диастолическая дисфункция ПЖ I и II типов. Аномалиями глобальной и регионарной систолической и диастолической функции ПЖ по данным STE при ХСНсохрФВ, являются значения глобальной систолической деформации ПЖ GLS >-19,9%, глобальный индекс механической дисперсии ПЖ >50,29 мсек, глобальный постсистолический индекс ПЖ >2,17%, ранняя диастолическая деформация Е базальносептального сегмента ПЖ >-4,6%. Заключение. Разработанный комплекс диагностических критериев глобального ремоделирования ПЖ при ХСНсохрФВ обладает высокими показателями надежности, что позволяет рекомендовать его для использования в практическом здравоохранении.; Objectives. To increase diagnostic efficiency of the right ventricle (RV) global remodelling in chronic heart failure with preserved ejection fraction (CHFpEF) based on the development of integrated criteria for its definition according to the findings of transthoracic echocardiography (TTE) and 2D Speckle Tracking echocardiography (STE). Material and methods. In 2017-2019, a clinical and instrumental study of 246 patients aged 71 [64; 78] years was performed on the basis of the First City Clinical Hospital in Minsk, and 88 patients aged 64.0 [58.0; 70.0] years were studied on the basis of Minsk Scientific-Practical Center of Surgery, Transplantation and Hematology. Criteria for inclusion in the study: sinus rhythm, essential arterial hypertension, chronic coronary heart disease, past myocardial infarction, after which at least six months have passed, chronic heart failure. Exclusion criteria: primary mitral regurgitation, mitral stenosis, mitral valve repair or prosthetics, congenital heart defects, acute and chronic diseases of the kidneys, lungs. TTE and STE were performed on ultrasonic machines Siemens Acuson S1000 (Germany) and Vivid E9 (GE Healthcare, USA), respectively. Results. The major hemodynamic and functional anomalies in CHFpEF, reflecting LV filling pressure elevation, combined remodelling of the post- and precapillary pulmonary vascular bed and the RV, are the mean pulmonary capillary wedge pressure >8.49 mm Hg, pulmonary vascular resistance >1.68 Wood units, RV systolic pressure > 26.4 mm Hg, tricuspid regurgitation rate >2.42 m/s, RV diastolic dysfunction of types I and II. Anomalies of the RV global and regional systolic and diastolic function according to STE data in CHFpEF are the values of the RV global systolic strain >-19.9%, the RV global index of mechanical dispersion > 50.29 m/s, the RV global post-systolic index >2.17%, the RV early diastolic strain E of the RV basal-septal segment >-4.6%. Conclusions. The developed complex of diagnostic criteria of the RV global remodelling in CHFpEF possesses high levels of reliability, which enables us to recommend it for use in practical health care.
Description: СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ЗАСТОЙНАЯ; ХРОНИЧЕСКАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ; СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ; СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ПРАВОГО ФУНКЦИЯ; ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВАЯ ФУНКЦИЯ СЕРДЦА; ЭХОКАРДИОГРАФИЯ; КОНТРАСТНАЯ ЭХОКАРДИОГРАФИЯ; ТРАНСТОРАКАЛЬНАЯ ЭХОКАРДИОГРАФИЯ; УЛЬТРАЗВУКОВАЯ КАРДИОГРАФИЯ; ЭХОКАРДИОГРАФИЯ ДВУХМЕРНАЯ; ГЕМОДИНАМИКИ ФЕНОМЕНЫ2020-01-01T00:00:00ZПрименение реогепатографии у потенциального донора для оценки функции печеночного графта
https://elib.vsmu.by/handle/123/22860
Title: Применение реогепатографии у потенциального донора для оценки функции печеночного графта
Authors: Липницкий, А. Л.; Точило, С. А.; Марочков, А. В.; Борисов, О. Л.; Антипенко, А. А.
Abstract: Цель исследования – выявить изменения показателей тетраполярной реогепатографии (РГГ) у потенциальных доноров перед забором органов и тканей для трансплантации. Материал и методы. В проспективное пилотное исследование было включено 30 потенциальных доноров органов и тканей (пациенты с необратимым повреждением головного мозга (смертью мозга)). Средний возраст потенциального донора был равен 56 (49;59) лет, мужчин – 18 (60%), женщин – 12 (40%). Причиной смерти мозга были нарушения мозгового кровообращения у 25 (83,3%) пациентов, черепно-мозговая травма – у 5 (16,7%) пациентов. У всех потенциальных доноров с целью оценки функции печеночного графта перед забором органов и тканей для трансплантации была проведена тетраполярная реогепатография. Результаты. При сравнении показателей РГГ у эффективных доноров печеночного графта (n=9) и у доноров без забора печеночного графта (n=21) были выявлены статистически значимые отличия: время быстрого кровенаполнения – 0,06 (0,05;0,06) с и 0,05 (0,03;0,05) с (р=0,05); время общей систолы – 0,37 (0,29;0,45) с и 0,23 (0,22;0,29) с (р=0,05); реографический индекс – 0,53 (0,43;0,95) у.е. и 0,2 (0,14;0,26) у.е. (р<0,001); максимальная скорость быстрого наполнения – 0,55 (0,46;1,62) Ом/с и 0,3 (0,2;0,39) Ом/с (р=0,005) соответственно. Заключение. Показатели РГГ могут использоваться как независимые предикторы функционального и морфологического повреждения донорской печени на этапе кондиционирования функциональных систем потенциального донора.; Objectives. To identify changes in tetrapolar rheohepatography (RHG) values in potential donors before harvesting of organs and tissues for transplantation. Material and methods. A prospective pilot study included 30 potential organs and tissues donors (patients with brain death), among them: men – 18 (60%), women – 12 (40%). The average age of a potential donor was 56 (49; 59) years. The cause of brain death was cerebrovascular disease in 25 (83.3%) patients, traumatic brain injury – in 5 (16.7%) patients. In all potential donors, tetrapolar rheohepatography was performed to evaluate the function of hepatic graft before harvesting of organs and tissues for transplantation. Results. When comparing the RHG indicators in effective hepatic graft donors (n=9) and in donors without hepatic graft harvesting (n=21), statistically significant differences were revealed: fast blood filling time – 0.06 (0.05; 0.06) s and 0.05 (0.03; 0.05) s (p=0.05); total systole time – 0.37 (0.29; 0.45) s and 0.23 (0.22; 0.29) s (p=0.05); rheographic index – 0.53 (0.43; 0.95) cu. and 0.2 (0.14; 0.26) cu. (p<0.001); the maximum speed of fast filling – 0.55 (0.46; 1.62) ohm/s and 0.3 (0.2; 0.39) ohm/s (p=0.005), respectively. Conclusions. The RHG indicators can be used as independent predictors of functional and morphological damage of the donor’s liver at the stage of conditioning functional systems of a potential donor. Key words: brain death, potential donor, hepatic graft, liver transplantation, harvesting of organs, rheohepatography.
Description: МОЗГА ГОЛОВНОГО СМЕРТЬ; ДОНОРЫ ТКАНЕЙ; ДОНОРЫ ОРГАНОВ; ПЕЧЕНОЧНЫЙ ГРАФТ; ПЕЧЕНИ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ; ПЕРЕСАДКА ПЕЧЕНИ; ПЕЧЕНОЧНАЯ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ; ТЕТРАПОЛЯРНАЯ РЕОГЕПАТОГРАФИЯ; ПРОСПЕКТИВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ2020-01-01T00:00:00ZЗначение биомаркера пресепсина в сыворотке крови при пневмониях у недоношенных новорожденных
https://elib.vsmu.by/handle/123/22859
Title: Значение биомаркера пресепсина в сыворотке крови при пневмониях у недоношенных новорожденных
Authors: Журавлева, Л. Н.; Новикова, В. И.
Abstract: В периоде новорожденности инфекционная патология имеет неспецифические клинические проявления, что может привести к затруднению в интерпретации симптомов и поздней диагностике заболевания. Цель работы – определение диагностической значимости концентрации пресепсина в сыворотке крови у недоношенных новорожденных с респираторными нарушениями для ранней диагностики пневмонии. Материал и методы. В исследование были включены 62 недоношенных ребенка с гестационным возрастом 27-36 недель. У 47 новорожденных наблюдалась респираторная патология (у 20 детей была диагностирована врожденная пневмония, а у 27 – респираторный дистресс-синдром (РДС)), а 15 недоношенных новорожденных составили контрольную группу. Результаты. Анализ концентрации пресепсина на 1-3 сутки жизни позволил установить, что данный ранний воспалительный маркер был повышен в группах детей с респираторной патологией. Причем в группе детей с врожденной пневмонией данный воспалительный маркер был статистически увеличен по сравнению с детьми с РДС (358,9 [279,8 – 675,7] и 245,6 [125-353] соответственно). Такая же тенденция сохранялась и в динамике неонатального периода при повторном исследовании данного показателя на 7-10 день жизни. Мы выявили статистически достоверную (р<0,05) положительную взаимосвязь между уровнем пресепсина в сыворотке крови на 1-3-й день и продолжительностью ИВЛ (R=0,34; р=0,02), а также между концентрацией ПСП в 1-3-е сутки жизни и числом дней антибактериальной терапии (R=0,27, р=0,002). Заключение. Концентрация пресепсина 325 нг/л в сыворотке крови на первые- третьи сутки жизни может служить диагностическим критерием наличия пневмонии на фоне РДС.; Introduction. In the neonatal period, infectious pathology has nonspecific clinical manifestations, which can lead to difficulties in the interpretion of symptoms and late diagnosis of the disease. Objectives. To determine the diagnostic significance of the blood serum presepsin (PSP) concentration in premature newborns with respiratory disorders for the early diagnosis of pneumonia. Material and methods. We included 62 preterm infants with the gestational age of 27-36 weeks in our research work. Respiratory pathology was observed in 47 newborns (congenital pneumonia was diagnosed in 20 children, and respiratory distress syndrome (RDS) – in 27 of them), and 15 preterm infants made up the control group. Results. On the 1st – the 3rd day of life the analysis of presepsin concentration allowed to reveal that this early inflammatory marker was increased in children with respiratory pathology. Moreover, in children with congenital pneumonia this inflammatory marker was statistically increased compared to children with RDS (358.9 [279.8-675.7] and 245.6 [125-353], respectively). The same tendency remained in the dynamics of the neonatal period when we reexamined this indicator on the 7th – the 10th day of life. We found a statistically significant (p<0.05) positive interrelationship between blood serum presepsin level on the 1st – the 3rd day of life and the duration of mechanical ventilation (R=0.34; p=0.02), as well as between the PSP concentration on the 1st – the 3rd day of life and the number of days of antibiotic therapy (R=0.27, p=0.002). Conclusions. The presepsin concentration of 325 ng / l in blood serum on the first three days of life can be used as a diagnostic criterion for the presence of pneumonia in children with RDS.
Description: МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ; НЕДОНОШЕННЫЙ РЕБЕНОК; ДЫХАТЕЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ СИНДРОМ НОВОРОЖДЕННЫХ; РЕСПИРАТОРНЫЙ ДИСТРЕСС-СИНДРОМ; ПНЕВМОНИЯ /ДИАГН; БИОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ; ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ; ИММУННЫЙ СТАТУС; ПРЕСЕПСИН; ФАКТОРЫ РИСКА2020-01-01T00:00:00ZНекоторые эпидемиологические особенности госпитализированных пациентов с инфекционным мононуклеозом в г. Минске
https://elib.vsmu.by/handle/123/22861
Title: Некоторые эпидемиологические особенности госпитализированных пациентов с инфекционным мононуклеозом в г. Минске
Authors: Васюк, Т. С.; Чистенко, Г. Н.
Abstract: Цель исследования состояла в установлении эпидемиологических особенностей госпитализации при инфекционном мононуклеозе в г. Минске. В работе представлены возрастная и половая структура госпитализированных лиц, их распределение по дням от начала заболевания, сезонное распределение госпитализированных пациентов с инфекционным мононуклеозом. Чаще госпитализировались дети в возрасте от 1 года и молодые люди до 20 лет (89,38±0,49%), причем дети 1-6 лет среди госпитализированных составили 56,04±0,79%. Соотношение госпитализированных лиц мужского и женского пола было следующим: 58,11±1,01% и 41,89±1,19% соответственно. Треть заболевших инфекционным мононуклеозом (33,87±0,75%) госпитализировалась на 3-5-й день от начала заболевания, 23,32±0,67% поступали в стационар на 6-8-й дни от начала заболевания, а для 28,71±0,72% была характерна поздняя госпитализация (на 9-й день и позже). Следует отметить, что с возрастом менялась половая структура госпитализированных: до возраста 7 лет чаще госпитализировались мальчики, а в подростковом возрасте – девочки. В разные сезоны года заболевшие госпитализировались в равной степени.; The aim of the study was to establish the epidemiologic peculiarities of hospitalization for infectious mononucleosis in the city of Minsk. The age and gender structure of hospitalized persons, their distribution according to days from the onset of the disease, the seasonal distribution of hospitalized patients with infectious mononucleosis are presented in this paper. More often children from the age of 1 year and young people under 20 years of age (89.38±0.49%) were hospitalized, moreover, among hospitalized patients children 1-6 years of age made up 56.04±0.79%. The ratio of hospitalized males and females was as follows: 58.11±1.01% and 41.89±1.19%, respectively. One third of patients with infectious mononucleosis (33.87±0.75%) were hospitalized on the 3rd – the 5th day from the onset of the disease, 23.32±0.67% were admitted to the hospital on the 6th – the 8th day from the onset of the disease and 28.71±0.72% of them were characterized by late hospitalization (on the 9th day and later). It should be noted that with age, the gender structure of hospitalized patients changed: up to the age of 7 boys were hospitalized more often, and at the juvenile age – girls. In different seasons of the year patients were hospitalized in equal proportions.
Description: МОНОНУКЛЕОЗ ИНФЕКЦИОННЫЙ /ПРОФ /ЭПИД; АНГИНА МОНОЦИТАРНАЯ /ПРОФ /ЭПИД; БОЛЕЗНЬ ПФЕЙФФЕРА /ПРОФ /ЭПИД; БОЛЕЗНЬ ФИЛАТОВА /ПРОФ /ЭПИД; ЖЕЛЕЗИСТАЯ ЛИХОРАДКА /ПРОФ /ЭПИД; ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ; ПОЛОВЫЕ ФАКТОРЫ; ПОЛОВЫЕ ФАКТОРЫ; ВОЗРАСТНЫЕ ГРУППЫ; ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫЕ ПАЦИЕНТЫ; РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ /ЭПИД2020-01-01T00:00:00ZКлинико-морфологические варианты первичного хронического гломерулонефрита у пациентов нефрологического отделения Витебской областной клинической больницы
https://elib.vsmu.by/handle/123/22857
Title: Клинико-морфологические варианты первичного хронического гломерулонефрита у пациентов нефрологического отделения Витебской областной клинической больницы
Authors: Выхристенко, Л. Р.; Счастливенко, А. И.; Прокошина, Н. Р.; Бондарева, Л. И.; Клепикова, Т. Г.; Жалнеровская, Е. Е.
Abstract: Цель исследования – анализ соответствия клинико-лабораторных показателей первичного хронического гломерулонефрита (ХГН) определенным морфологическим формам. Материал и методы. Проведен ретроспективный одномоментный сплошной анализ медицинской документации 100 пациентов в возрасте 18-65 лет с морфологически подтверждённым диагнозом ХГН, установленным впервые. Пациенты были разделены на 2 группы: первая группа включала 74 пациента с пролиферативными формами ХГН (экстракапиллярный гломерулонефрит с "полулуниями" (n=1), мезангиопролиферативный гломерулонефрит (n=68), включая IgA-нефропатию (n=42), мембранопролиферативный (мезангиокапиллярный) гломерулонефрит (n=5)); вторая группа – 26 пациентов с непролиферативными формами ХГН (фокально-сегментарный гломерулосклероз (n=15), болезнь минимальных изменений (n=6) и мембранозная нефропатия (n=5)). Всем пациентам проведено комплесное клинико-лабораторное обследование, ультразвуковое исследование почек. Результаты. Наиболее часто пролиферативная морфологическая форма ХГН была представлена мезангиопролиферативным гломерулонефритом (91,8%; 68/74), в том числе IgA-нефропатией (56,7%; 42/74); а непролиферативная морфологическая форма ХГН – фокально-сегментарным гломерулосклерозом (57,7%; 15/26). Более высокий уровень гематурии (p=0,003) наблюдался при пролиферативных формах ХГН, тогда как при непролиферативном ХГН – более высокие уровни индекса массы тела (p=0,03), общего холестерина (p=0,001) и триглицеридов (p<0,001), протеинурии (p<0,001), более низкие уровни общего белка сыворотки крови (p=0,001). Клиническая картина пролиферативного ХГН в 81,1% (63/74) случаев была представлена гематурическим, латентным и гипертоническим вариантами, а при непролиферативных формах в 65,4% (17/26) – нефротическим и смешанным вариантом. Заключение. Клиническая картина первичного ХГН может быть схожей при различных морфологических формах болезни, что диктует необходимость своевременного проведения нефробиопсии как обязательного метода точной диагностики, подбора правильного лечения и определения прогноза развития заболевания.; Objectives. To analyze the conformity of clinical and laboratory parameters of primary chronic glomerulonephritis (CGN) to specific morphological forms of this disease. Material and methods. A retrospective cross-sectional continuous-flow analysis of medical cards of 100 patients aged 18-65 years with a morphologically confirmed diagnosis of CGN made for the first time was carried out. Patients were divided into 2 groups: the first group included 74 patients with proliferative forms of CGN (extracapillary glomerulonephritis with "half-moon" (n=1), mesangioproliferative glomerulonephritis (n=68), including IgA-nephropathy (n=42), membrane proliferative (mesangiocapillary) glomerulonephritis (n=5); the second group consisted of 26 patients with non-proliferative forms of CGN (focal segmental glomerulosclerosis (n=15), disease of minimal changes (n=6), membranous nephropathy (n=5)). All patients underwent a comprehensive clinical and laboratory examination, ultrasound kidney investigation. Results. It has been found that the most common proliferative morphological form of CGN was represented by mesangioproliferative glomerulonephritis (91.8%; 68/74), including IgA-nephropathy (56.7%; 42/74); and non-proliferative morphological form of CGN – by focal segmental glomerulosclerosis (57.7%; 15/26). A higher level of hematuria (p=0.003) was observed in proliferative forms of CGN, while in non-proliferative CGN higher levels of body mass index (p=0.03), total cholesterol (p=0.001) and triglycerides (p<0.001), proteinuria (p<0.001), lower levels of total blood serum protein (p<0.001) were observed. The clinical picture of proliferative CGN in 81.1% (63/74) of cases was represented by hematuric, latent and hypertensive variants; and in non-proliferative forms in 65.4% (17/26) of cases – by nephrotic and mixed variants. Conclusions. The clinical picture of primary CGN may be similar in various morphological forms of the disease, which dictates the need for timely nephrobiopsy as an indispensable method of accurate diagnosis, the selection of the proper treatment and prognostication of disease development.
Description: ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ /ДИАГН; БРАЙТОВА БОЛЕЗНЬ /ДИАГН; ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ БРАЙТА /ДИАГН; ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ ПОДОСТРЫЙ /ДИАГН; НЕФРИТ ХЕЙМАНА /ДИАГН; ОБРАЗЦОВ ПОЛУЧЕНИЕ; НЕФРОБИОПСИЯ; ФАКТОРЫ РИСКА; РЕТРОСПЕКТИВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ2020-01-01T00:00:00ZМониторинг этиологической структуры возбудителей у пациентов с гнойными ранами
https://elib.vsmu.by/handle/123/22858
Title: Мониторинг этиологической структуры возбудителей у пациентов с гнойными ранами
Authors: Федянин, С. Д.
Abstract: Цель исследования – изучить изменения в этиологической структуре возбудителей у пациентов с гнойными ранами. Материал и методы. На базе бактериологической лаборатории в 2006-2007 годах и в 2019-2020 годах обследованы бактериологическими методами 92 и 99 пациентов с гнойными ранами различных локализаций, соответственно. Пациенты проходили стационарное лечение в отделении гнойной хирургии УЗ "Витебская областная клиническая больница". Определение видовой принадлежности производилось в автоматическом режиме на биохимическом анализаторе АТВ Expression "bioMerieux" с использованием тест-систем: ID 32 STAPH – для стафилококков, ID 32 E – для энтеробактерий, ID 32 GN – для грамотрицательных палочек, rapid ID 32 A – для анаэробов и разработанных нами тест-систем "ИД-ЭНТЕР", "ИД-АНА" для энтеробактерий и анаэробных возбудителей, соответственно. Результаты. В результате проведенных исследований установлено, что на 13,96% (р<0,05) уменьшилась роль рода Staphylococcus, на 6,19% (р<0,05) Streptococcus pyogenes. На 12,25% (р<0,05) увеличилась доля Klebsiella pneumoniae, на 15,58% (р<0,05) – Acinetobacter baumannii. В микробном пейзаже начали появляться новые ассоциации: S.aureus + A.baumannii – 14,71% (р<0,05), представитель семейства Enterobacteriaceae + A.baumannii – 11,76% (р<0,05). Заключение. За 13 лет произошли существенные изменения в этиологической структуре экзогенных микроорганизмов у пациентов с гнойными ранами. На фоне снижения роли грамположительной флоры отмечается достоверное увеличение доли грамотрицательных проблемных возбудителей, таких как K.pneumoniae и A.baumannii. Полученные результаты необходимо учитывать при проведении антибиотикотерапии у пациентов с гнойными ранами.; Objectives. To study changes in the etiological structure of pathogens in patients with purulent wounds. Material and methods. On the basis of the bacteriological laboratory, in 2006-2007 and in 2019-2020, 92 and 99 patients with purulent wounds of various locations, respectively, were examined by bacteriological methods. Patients underwent inpatient treatment at the department of purulent surgery at the Vitebsk Regional Clinical Hospital. Microflora was identified on an automated biochemical analyzer ATB Expression "bioMerieux" using test-systems: ID 32 STAPH – for staphylococci, ID 32 E – for enterobacteria, ID 32 GN – for gram-negative bacilli, rapid ID 32 A – for anaerobes and the "ID-ENTER", "ID-ANA" test-systems, developed by us for identification of enterobacteria and anaerobes, respectively. Results. As a result of the conducted investigations it has been found, that the role of the genus Staphylococcus decreased by 13.96% (p<0.05), and that of S.pyogenes decreased by 6.19% (p<0.05). The proportion of K.pneumoniae increased by 12.25% (p <0.05), and that of A.baumannii increased by 15.58% (p<0.05). New associations began to appear in the microbial landscape: S.aureus + A.baumannii – 14.71% (p<0.05), a representative of the family Enterobacteriaceae + A.baumannii – 11.76% (p<0.05). Conclusions. Over 13 years, significant changes have occurred in the etiological structure of exogenous microorganisms in patients with purulent wounds. Against the background of a decreasing role of gram-positive flora, a significant increase in the proportion of gram-negative problem pathogens, such as K.pneumoniae and A.baumannii, is observed. The obtained results must be taken into account, when providing antibiotic therapy in patients with purulent wounds.
Description: РАНЕВАЯ ИНФЕКЦИЯ /МИКРОБ /ЭТИОЛ; СТАФИЛОКОККИ /ПАТОГЕН; STAPHYLOCOCCUS /ПАТОГЕН; ЭНТЕРОБАКТЕРИИ /ПАТОГЕН; ENTEROBACTERIACEAE /ПАТОГЕН; КОЛИФОРМНЫЕ БАЦИЛЛЫ /ПАТОГЕН; ПАРАКОЛОБАКТЕРИИ /ПАТОГЕН; ПСЕВДОМОНАДЫ /ПАТОГЕН; ГИДРОГЕНОМОНАДЫ /ПАТОГЕН; ХЛОРОБАКТЕРИИ /ПАТОГЕН; КЛЕБСИЕЛЛЫ /ПАТОГЕН; АКИНЕТОБАКТЕРИИ /ПАТОГЕН; ACINETOBACTER /ПАТОГЕН; HERELLEA /ПАТОГЕН; MIMA /ПАТОГЕН; БАКТЕРИИ АНАЭРОБНЫЕ /ПАТОГЕН2020-01-01T00:00:00ZСравнительный анализ воздействия одноклеточных и многоклеточных паразитов на изменение экспрессии маркеров в ткани глиомы крыс в эксперименте
https://elib.vsmu.by/handle/123/22855
Title: Сравнительный анализ воздействия одноклеточных и многоклеточных паразитов на изменение экспрессии маркеров в ткани глиомы крыс в эксперименте
Authors: Пашинская, Е. С.; Побяржин, В. В.; Семенов, В. М.; Коневалова, Н. Ю.; Сушко, Г. Г.
Abstract: Цель – провести сравнительный анализ воздействия паразитов на изменение экспрессии маркеров в ткани глиомы крыс на примере аскаридозной и токсоплазмозной инвазии в эксперименте в зависимости от сроков наблюдения. Выявлено, что инвазия A. suum в дозе 40 яиц на 1 грамм массы тела животного повышает экспрессию GFAP в биоптатах опухолевой ткани крысиной глиомы С6 in situ к 7-м суткам развития инвазии в 2,16 раза; экспрессию S 100 к 7-м-14-м суткам – в 2,05-2,53 раза; индекс Ki 67 к 7-м-14-м суткам – в 2,22-2,28 раза. Заражение крыс в дозе 10000 тахизоитов токсоплазм приводит к увеличению экспресcии GFAP по сравнению с контрольной серией на всех сроках наблюдения в 1,79-2,34 раза. По сравнению с серией №2 фиксируется рост экспрессии GFAP с 14-х по 28-е сутки в 1,87-3,42 раза. Выявлен рост экспрессии S 100 на всех сроках наблюдения в 1,45-3,99 раза по сравнению с контролем. Сравнение со второй серией показало, что экспрессия S 100 повысилась в 1,87-5,91 раза. Инвазия токсоплазмой приводит к росту Ki-67 по сравнению с контролем в 3,18-6,15 раза. Индекс пролиферативной активности по сравнению с результатами, полученными во второй серии эксперимента к 21-м и 28-м суткам, достоверно выше в 6,29-8,43 раза.; The goal is to conduct a comparative analysis of the effect of parasites on the change in the expression of markers in rat glioma tissue by the example of Ascaris and Toxoplasma invasion in an experiment, depending on the observation period. It has been revealed that A. suum invasion in the dose of 40 eggs per 1 g of animal body weight 2.16 times increases GFAP expression in the biopsy specimens of the tumor tissue of rat C6 glioma in situ by the 7th day of infestation development; the expression of S 100 by the 7th – 14th day – 2.05-2.53 times; the Ki 67 index by the 7th – 14th day – 2.22-2.28 times. Infection of rats in the dose of 10,000 Toxoplasma tachysoites leads to 1.79-2.34 times increase in GFAP expression compared to the control series at all stages of observation periods. Compared to series 2 GFAP expression increases 1.87-3.42 times from the 14th to the 28th day. 1.45-3.99 times increase in S 100 expression is detected at all stages of observation period compared to the control. Comparison with the second series has shown that the expression of S 100 increased 1.87-5.91 times. Toxoplasma invasion leads to 3.18
Description: ГЛИОМА /ПАРАЗИТОЛ; ГЛИАЛЬНЫХ КЛЕТОК ОПУХОЛИ /ПАРАЗИТОЛ; ГЛИОМА ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ /ПАРАЗИТОЛ; АСКАРИДОЗ; ТОКСОПЛАЗМОЗ; TOXOPLASMA GONDII ИНФЕКЦИЯ; БИОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ; БИОХИМИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ; ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ; ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ; ГЕННАЯ ЭКСПРЕССИЯ; ГЕНА ЭКСПРЕССИЯ; МИЕЛОИДНОГО АНТИГЕНА ЭКСПРЕССИЯ; ПОЛЯРНОСТЬ ТРАНСКРИПЦИИ; ПОЛЯРНОСТЬ ТРАНСЛЯЦИИ; БЕЛОК КИСЛЫЙ ГЛИАЛЬНЫЙ ФИБРИЛЛЯРНЫЙ; ГЛИАЛЬНЫЕ ПРОМЕЖУТОЧНЫЕ ФИЛАМЕНТНЫЕ БЕЛКИ; БЕЛКИ S100; S100 БЕЛКИ; АНТИГЕН S 100; НЕРВНОЙ ТКАНИ БЕЛОК S 100; KI-67 АНТИГЕН; MIB-1 АНТИГЕН; ЭКСПЕРИМЕНТЫ НА ЖИВОТНЫХ; КРЫСЫ ЛИНИИ WISTAR; КРЫСЫ ЛИНИИ ВИСТАР2020-01-01T00:00:00ZПоловые особенности функционирования АТФ-чувствительных калиевых каналов коронарных артерий крыс, перенесших пренатальный стресс
https://elib.vsmu.by/handle/123/22856
Title: Половые особенности функционирования АТФ-чувствительных калиевых каналов коронарных артерий крыс, перенесших пренатальный стресс
Authors: Беляева, Л. Е.; Лигецкая, И. В.; Павлюкевич, А. Н.; Лазуко, С. С.; Ладик, Ю. С.
Abstract: Цель – выяснить роль АТФ-чувствительных калиевых каналов (КАТФ-каналов) в регуляции тонуса коронарных артерий 5-месячных самцов и самок, родившихся от крыс, подвергнутых хроническому непредсказуемому стрессу во время беременности. Материал и методы. Первобеременные 4-месячные беспородные крысы (n=16) массой 220-240 г были распределены по группам "Контроль" и "Стресс". Крыс группы "Стресс" со 2-го по 16-й дни беременности неоднократно подвергали хроническому непредсказуемому стрессу (лишению пищи в течение суток, 20-минутной иммобилизации в воде и контакту с экскрементами кошек в течение суток, причем эти воздействия повторялись в различной последовательности через разные промежутки времени). После рождения потомство содержали в стандартных условиях вивария, а при достижении этими крысами 5-месячного возраста их наркотизировали нембуталом (60 мг/кг, внутрибрюшинно), и на препарате сердца (n=49), изолированного по Лангендорфу, перфузируемого раствором Кребса-Хензелайта в условиях постоянной объемной скорости коронарного потока (ОСКП) 6, 8 и 10 мл/мин и сокращающегося в изотоническом режиме, изучали коронарное перфузионное давление (КПД). При ОСКП, составлявшей 10 мл/мин, в перфузионный раствор вводили блокатор КАТФ-каналов глибенкламид ("Sigma", USA) в концентрации 10 мкмоль/л. О характере активности КАТФ-каналов судили по проценту прироста КПД после введения глибенкламида. Результаты. В изолированных сердцах самок, перенесших пренатальный стресс, при ОСКП 10 мл/мин КПД было на 25,3% меньше, чем давление, зарегистрированное в сердцах потомства контрольных крыс аналогичного пола, в то время как у пренатально стрессированных самцов КПД при всех уровнях ОСКП не отличалось от такового в сердцах контрольного потомства. Прирост КПД после введения в перфузионный раствор глибенкламида в сердцах пренатально стрессированных самок был практически в 2 раза больше такового в сердцах контрольного потомства-самок (p=0,007), а в сердцах пренатально стрессированных самцов, напротив, на 26,3% меньше, чем в сердцах потомства-самцов, родившихся у контрольных крыс (p=0,024). Заключение. Впервые показано, что воздействие хронического непредсказуемого стресса на беременных крыс приводит к усилению активности КАТФ-каналов в клетках коронарных артерий их 5-месячного потомства-самок и к ослаблению таковой – у потомства-самцов.; Objectives. To investigate the role of ATP-sensitive potassium channels (KATP-channels) in the coronary arteries tone regulation in 5-months-old male and female rats whose mothers were exposed to chronic unpredictable stress during their pregnancy. Material and methods. Primigravida mongrel 4-months-old rats weighing 220-240 g (n=16) were divided into the "Control" and "Stress" groups. Rats from the "Stress" group were exposed to chronic unpredictable stress (one-day fasting, twenty-minute immobilization in water and one-day contact with cats’ excrements) repeatedly from the 2nd to the 16th pregnancy days at different intervals. After birth, rats’ offspring were kept in standard vivarium conditions and at the age of 5 months they were anesthetized with nembutal (60 mg/kg, i.p.). On the isolated by Langendorff method isotonically contracted heart (n=49) perfused with Krebs-Henseleight solution at the coronary flow velocity (CFV) of 6, 8 and 10 ml/min coronary perfusion pressure (CPP) was registered. When CVF was 10 ml/min glibenclamide ("Sigma", USA), PotATP-channels blocker, was infused into the perfusion solution (10 micromol/l). The percentage of the CPP increment after glibenclamide infusion indicated the activity of KATP-channels in the coronary arteries. Results. In isolated hearts from prenatally stressed female rats the CPP at CFV of 10 ml/min was by 25.3% lower than that in isolated hearts from the control female rats’ offspring, whereas the CPP in isolated hearts from prenatally stressed males did not differ from the control values. The CPP increment after glibenclamide infusion into the perfusion solution in isolated hearts from prenatally stressed female rats was approximately 2 times higher than that in the hearts of control female offspring (p=0.007). In contrast to these results, the glibenclamide-induced CPP increment in isolated hearts from prenatally stressed male rats was by 26.3% lower compared with control male offspring (p=0.024). Conclusions. It has been shown for the first time that the impact of chronic unpredictable stress on pregnant rats produces an enhancement of KATP-channels activity in the coronary arteries cells of their 5-months-old female offspring and the reduction of their activity in the coronary arteries of male offspring.
Description: ПРЕНАТАЛЬНЫЙ СТРЕСС; АРТЕРИИ; ТОНУС КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ; АТФ-ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЕ КАЛИЕВЫЕ КАНАЛЫ; ЭКСПЕРИМЕНТЫ НА ЖИВОТНЫХ; КРЫСЫ2020-01-01T00:00:00ZСоциальный портрет врача общей практики
https://elib.vsmu.by/handle/123/22853
Title: Социальный портрет врача общей практики
Authors: Бойко, С. Л.
Abstract: Целью настоящего исследования явилось описание социального портрета врача общей практики согласно принципам социологии медицины. Материал и методы включали социологический опрос с помощью авторской анкеты 113 респондентов. Единицей наблюдения являлся врач общей практики организации здравоохранения Гродненской области, предметом исследования – социальный портрет врача общей практики. Установлено, что у каждого второго специалиста нет врачебной категории, фактически каждый третий за последний год не приобретал никакой профессиональной литературы, абсолютное большинство не пользуются иностранными языками. Благосостояние своей семьи врачи общей практики оценили как среднее или ниже среднего. Результаты работы с высокой долей достоверности (р<0,01) свидетельствуют о социальных проблемах в профессиональной группе врачей общей практики: оценка своей заработной платы как "низкой", специализации как недостаточно престижной, с неоптимальной мотивацией к труду в виде страха остаться без работы, неудовлетворенностью профессией в целом. Более половины опрошенных врачей общей практики задумываются о смене специализации. Автором обоснован социологический подход к исследованию социального портрета врача общей практики, включающего социальный статус, престиж профессии и характеристики социальной роли. Теоретическая и практическая значимость работы состоит в применении методов социологии медицины при составлении социального портрета конкретной категории медицинских работников – врача общей практики, что может быть использовано в иных медико-социологических исследованиях.; The purpose of this study was to describe the social portrait of a general practitioner in accordance with the principles of sociology of medicine. Material and methods included a sociological survey by means of the author’s questionnaire of 113 respondents. The unit of observation was a general practitioner of Grodno region health organization, the subject of study – social portrait of the general practitioner. It has been established that every second specialist does not have any medical category, in fact, every third one has not purchased any professional literature over the past year, and the absolute majority do not use foreign languages. General practitioners rated their family’s well-being as average or below average. The results of work with a high degree of confidence (p<0.01) indicate social problems in the professional group of general practitioners: assessment of their salary as "low", specialization as insufficiently prestigious, with nonoptimal motivation to work in the form of fear of being out of work, dissatisfaction with the profession as a whole. More than half of the general practitioners surveyed ponder over changing their specialization. The author has substantiated a sociological approach to the study of the social portrait of a general practitioner, including the social status, prestige of the profession and social role characteristics. The theoretical and practical significance of the work consists in applying methods of sociology of medicine while drawing up the social portrait of a specific category of medical workers – general practitioners, which can be used in other medical and sociological researches.
Description: ВРАЧИ СЕМЕЙНЫЕ; ВРАЧИ ОБЩЕГО ПРОФИЛЯ; ВРАЧИ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ; ОБЩЕПРАКТИКУЮЩИЕ ВРАЧ; ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ КОМПЕТЕНТНОСТЬ; СОЦИОЛОГИЯ МЕДИЦИНСКАЯ; УДОВЛЕТВОРЕННОСТЬ ПРОФЕССИЕЙ2020-01-01T00:00:00ZК юбилею Валерия Петровича Дейкало. 60 лет со дня рождения
https://elib.vsmu.by/handle/123/22854
Title: К юбилею Валерия Петровича Дейкало. 60 лет со дня рождения
Description: ХИРУРГИЧЕСКИЕ СПЕЦИАЛЬНОСТИ /КАДРЫ; ВРАЧИ; ЮБИЛЕИ И ДРУГИЕ ВАЖНЫЕ СОБЫТИЯ2020-01-01T00:00:00Z