Электронный архив библиотеки Витебского государственного медицинского университета [ISSN 2524-0242]

Уважаемые читатели!

Добро пожаловать в институциональный репозиторий библиотеки Витебского государственного медицинского университета!

Репозиторий ВГМУ представляет собой электронный архив, обеспечивающий долговременное надёжное хранение, распространение и бесплатный доступ к полнотекстовым публикациям научного, образовательного и методического назначения.

Материалы, размещенные в репозитории Витебского государственного медицинского университета, допускается использовать исключительно в некоммерческих целях с обязательным указанием автора произведения и гиперссылки на настоящую электронную библиотеку.

 

Recent Submissions

Item
Студенческая медицинская наука XXI века : материалы XXIII Международной научно-практической конференции студентов и молодых ученых, Витебск, 26–27 октября 2023 г.
(ВГМУ, 2023) Чуканов, А. Н.; Кузьменкова, А. В.; Мычко, Д. А.
Сборник содержит научные статьи, отражающих результаты собственных исследований студентов и молодых ученых, а также обзорные статьи студентов младших курсов отражающие актуальные вопросы современной медицины и фармации.
Item
Достижения фундаментальной, клинической медицины и фармации [Электронный ресурс] : материалы 79-ой научной сессии ВГМУ, Витебск, 24–25 января 2024 г.
(ВГМУ, 2024) Чуканов, А. Н.; Асирян, Е. Г.; Адаскевич, В. П.; Алексеенко, Ю. В.; Бекиш, В. Я.; Большаков, Л. В.; Выхристенко, Л. Р.; Глушанко, В. С.; Журавлёва, Л. Н.; Кадушко, Р. В.; Карпук, И. Ю.; Кугач, В. В.; Киселева, Н. И.; Козловский В. И.; Кунцевич, З. С.; Кулик, С. П.; Петухов, В. И.; Подпалов, В. П.; Семенов, В. М.; Тихонова, Л. В.; Хуткина, Г. А.
Представленные в рецензируемом сборнике материалы посвящены проблемам биологии, медицины, фармации, организации здравоохранения, медицинской реабилитации, физической культуры, вопросам социально-гуманитарных наук и высшей школы. Включены статьи ведущих и молодых ученых ВГМУ, специалистов практического здравоохранения.
Item
Патогистология плаценты, плацентарного ложа у женщин, перенесших COVID-19 во время беременности
(ВГМУ, 2023) Гутикова, Л. В.; Ганчар, Е. П.; Зверко, В. Л.; Лучко, Е. В.; Лупачик, Е. И.; Пашенко, Е. Н.
Цель. Изучить особенности гистологии плацент, биоптатов плацентарного ложа у женщин, перенесших инфекцию COVID-19 во время беременности. Материалы и методы. В исследование включено 94 беременных с самостоятельно наступившей одноплодной беременностью, их новорожденные, последы, биоптаты из плацентарного ложа. Основная группа (группа 1) – 69 беременных женщин с перенесенной инфекцией COVID-19. Контрольная группа (группа 2) – 25 пациентов с физиологически протекающей беременностью (без отягощенного инфекционного анамнеза). Все пациенты основной группы перенесли коронавирусную инфекцию в легкой клинической форме. Результаты. Патоморфологические изменения в плацентах после перенесенной инфекции COVID-19 неспецифичны. Плаценты у пациентов, переболевших COVID-19, имеют достоверно меньшую массу и размеры по сравнению с контрольной группой, р1-2<0,05. Анализ гистологии плацент показал, что у женщин основной группы достоверно чаще встречались ишемические инфаркты ворсин (26,09 %), склероз стромы ворсин (50,72 %), отложение фибрина в межворсинчатое пространство (42,03 %), очаги кальциноза (34,78 %), межворсинчатые кровоизлияния (47,83 %), увеличение количества синцитиальных почек (40,58 %), децидуит (36,23 %) и виллезит (21,74 %) по сравнению с контрольной группой, р1-2<0,05. В биоптате плацентарного ложа у пациентов, переболевших коронавирусной инфекцией, достоверно чаще встречались: фибриноидный некроз спиральных артерий (26,09 %), воспалительная инфильтрация стенок спиральных артерий (31,88 %), лимфоплазмоцитарный децидуит (36,23 %), мононуклеарные периваскулярные инфильтраты (31,88 %), гипертрофия мышечного слоя спиральных артерий (23,19 %), полнокровие микроциркуляторного русла со сладжами эритроцитов (30,43 %), диффузные кровоизлияния в децидуальную ткань (26,03 %), р1-2<0,05. Заключение. Выявленные патогистологические изменения в плаценте и плацентарном ложе подтверждают, что перенесенная инфекция COVID-19 во время беременности является фактором перинатального риска.
Item
Особенности диагностики анемии у недоношенных новорожденных
(ВГМУ, 2023) Потапова, В. Е.; Асирян, Е. Г.
На развитие анемии у недоношенных детей влияет комплекс факторов, к которым относят асфиксию, инфекцию, физиологическую незрелость системы крови и другие. У ряда недоношенных пациентов анемия не поддается коррекции обычными методами (восполнение дефицитных состояний, использование эритроцитостимулирующих препаратов), развиваются гипорегенераторные состояния. На фоне коморбидной патологии и физиологической незрелости происходит изменение в функционировании эритрона. В связи с этим, раннее выявление этиологического фактора анемии у таких детей является необходимым условием для начала превентивного лечения. Цель. Изучение значения железа, трансферрина и ферритина в диагностике и дифференциальной диагностике анемии у недоношенных новорожденных. Материалы и методы. В ходе исследования было обследовано 74 недоношенных новорожденных, определены клинические лабораторные предикторы анемии, выявлены особенности ее течения. Статистическая обработка полученного материала проводилась с расчетом U-критерия Манна-Уитни с применением пакета STATISTICA 10,0. Также был произведен корреляционный анализ Спирмена. Достоверность различий между группами оценивали с помощью t критерия Стьюдента. Статистически значимыми считались различия и корреляция при значениях р<0,05. Результаты. В результате исследования установлено, что основными гематологическими нарушениями у недоношенных являются среднетяжелая и тяжелая анемии, развивающиеся в неонатальном периоде и имеющие волнообразное течение. Заключение. Способ дифференциальной диагностики анемии у недоношенных детей с помощью расчета индекса "трансферрин-ферритин" позволяет диагностировать анемию у недоношенных новорожденных, не связанную с РАН, что дает возможность своевременно корригировать назначенную терапию, тем самым снизить тяжесть течения заболевания и исключить полипрагмазию. Своевременная адекватная терапия снижает затраты на лечение недоношенного ребенка с анемией.
Item
Случай врожденного миелоидного лейкоза у новорожденного ребенка
(ВГМУ, 2023) Журавлева, Л. Н.; Баркун, Г. К.; Рябова, Т. М.; Потапова, В. Е.; Матющенко, О. В.; Бондарь, А. К.; Акимов, С. С.
Врожденный лейкоз – чрезвычайно редкая патология периода новорожденности. Данное заболевание имеет ряд схожих симптомов с более часто встречающимися неонатальными заболеваниями (врожденная герпетическая и цитомегаловирусная инфекция, сепсис, эритробластоз и др). Учитывая редкий характер патологии, трудность дифференциальной диагностики, описание каждого конкретного клинического случая представляет интерес для педиатров, неонатологов и врачей других специальностей. В представленном клиническом наблюдении рассмотрены специфические симптомы врожденного миелоидного лейкоза у новорожденного ребенка, клиническая картина и характер течения врожденного лейкоза, что в результате привело к летальному исходу.
Item
Дисфункция тазового дна у женщин: предикторы и ранняя диагностика основных клинических проявлений. (Часть I)
(ВГМУ, 2023) Арестова, И. М.; Занько, С. Н.; Киселева, Н. И.; Жукова, Н. П.; Прусакова, О. И.; Лебедева, Т. Н.; Бусенко, А. И.
В статье представлен обзор данных литературы по эпидемиологии, ведущим факторам риска и причинам развития дисфункции тазового дна (ДТД). Проведен анализ динамики симптомов дисфункций тазового дна (стрессового недержания мочи, гиперактивного мочевого пузыря, затрудненной дефекации, болевого синдрома, сексуальной дисфункции) и их взаимосвязи с генитальным пролапсом. Обозначены этапы и методы комплексной диагностики для выявления ранних проявлений дисфункции тазового дна. Определена роль беременности и родов в формировании несостоятельности тазового дна и нарушений функции тазовых органов; диагностическая ценность ранних клинических маркеров дисфункции тазового дна – синдрома релаксированного влагалища у женщин в послеродовом периоде, требующих реабилитационных мероприятий у данного контингента пациенток. Заключение. Представленный обзор данных об эпидемиологии ДТД свидетельствует о высокой ее распространенности, в том числе и среди молодых женщин. Выявление несостоятельности мышц тазового дна и функциональных расстройств тазовых органов на ранних стадиях заболевания, качественная профилактика данной патологии и своевременное начало лечения консервативными методами могут предотвратить заболевание, его прогрессирование и нивелировать симптомы у большинства пациенток, улучшив качество их жизни.
Item
Опыт применения цервикального перфорированного пессария для коррекции истмико-цервикальной недостаточности в родильном доме УЗ "Новополоцкая ЦГБ"
(ВГМУ, 2023) Судник, Л. А.; Жерносеченко, А. В.; Мицкевич, Е. А.; Новикова, М. А.; Соловей, В. Н.
Целью работы было изучить особенности беременности, родов, послеродового периода, раннего неонатального периода у пациенток, у которых с целью профилактики преждевременных родов при истмикоцервикальной недостаточности (ИЦН) был использован цервикальный перфорированный пессарий. Проанализировано течение беременности, родов, послеродового периода, раннего неонатального периода у 213 беременных женщин, из них 116 пациенткам в условиях отделения патологии беременности с целью профилактики преждевременных родов при ИЦН был введен цервикальный перфорированный пессарий. 97 беременных женщин без ИЦН, беременность которых протекала без использования пессария, составили контрольную группу. Использование силиконовых цервикальных перфорированных пессариев для коррекции ИЦН в сроках гестации 24-34 недель является эффективной и безопасной мерой профилактики преждевременных родов. Среди 116 беременных пациенток с ИЦН, включенных в исследование, количество доношенных беременностей достигло 96 %, статистически значимо снизилось число оперативных родоразрешений путем операции кесарево сечение – 5,2 % против 16,5 % у беременных без ИЦН. Инфекционный скрининг и последующая профилактическая санация позволили снизить количество осложнений послеродового периода, требующих назначения антибактериальной терапии, на 24,0 %. Заболеваемость детей, рожденных матерями с ИЦН, корригированной цервикальным перфорированным пессарием, была выше преимущественно за счет инфекции, специфичной для раннего неонатального периода. Это подчеркивает важность выполнения прегравидарной подготовки, особенно среди женщин с отягощенным анамнезом по инфекционным заболеваниям и с невынашиванием беременности.
Item
Возможности диагностики хронизации воспалительного процесса слизистой оболочки полости рта у детей со стоматитом на основании диагностического критерия
(ВГМУ, 2023) Кузьменкова, А. В.; Асирян, Е. Г.
Целью исследования стала разработка метода, позволяющая определить хронизацию воспалительного процесса у пациентов детского возраста с диагнозом стоматит. Материалы и методы: в основу заключен ретроспективный и проспективный анализ результатов иммунологических исследований 120 пациентов детского возраста (4-18 лет) со стоматитом. Изучаемые показатели (клинические, иммунологические) проанализированы с использованием программы STATISTICA 10.0. С целью выявления иммунологических диагностических критериев хронизации заболевания использовали ROC-анализ (Receiver Operator Characteristic). Результаты. В результате проведения оценки информационной значимости пороговых величин изучаемого уровня миелопероксидазы у детей с хроническим рецидивирующим стоматитом выявлены значения миелопероксидазы, при которых можно с высокой степенью достоверности говорить о хронизации стоматита у пациентов детского возраста. Выводы. Установлен уровень миелопероксидазы, подтверждающий дисфункцию мукозального иммунитета, у детей с хроническим стоматитом.
Item
Перинатальные исходы у пациенток, перенесших COVID-19, в зависимости от степени тяжести заболевания в различные гестационные сроки
(ВГМУ, 2023) Онси, Насри; Кузьмина, М. А.; Синчихин, С. П.; Черникина, О. Г.
В статье представлены данные о значении гестационного срока инфицирования и степени тяжести заболевания на частоту и структуру перинатальных осложнений. Установлено, что тяжелое течение заболевания, перенесенное в первом триместре, повышает риск потери беременности на ранних сроках в виде самопроизвольных выкидышей и неразвивающейся беременности; инфицирование во втором и третьем триместре увеличивает риск рождения недоношенных детей, приводит к возрастанию частоты умеренных и выраженных нарушений ранней неонатальной адаптации. Показано, что низкие показатели оценки по шкале Апгар у большинства новорожденных, рожденных от матерей с тяжелым течением новой коронавирусной инфекции, свидетельствуют о негативном влиянии указанного заболевания на функцию фетоплацентарного комплекса. На основании полученных данных сделано заключение о зависимости структуры и частоты перинатальных осложнений от срока гестации, в котором произошло инфицирование новой коронавирусной инфекцией, и степени тяжести его течения.
Item
Современные подходы к планированию беременности у женщин с варикозным расширением вен нижних конечностей
(ВГМУ, 2023) Можейко, Л. Ф.; Тихонович, Е. В.
Целью исследования стало выявление и оценка факторов риска развития акушерских осложнений у женщин с варикозным расширением вен нижних конечностей с этапа подготовки к беременности. Материалы и методы. Обследовано 190 беременных женщин в возрасте от 20 до 43 лет, родоразрешенных в УЗ «1-я городская клиническая больница» г. Минска, которым была проведена комплексная оценка клинико-лабораторных показателей, включая уровень сосудисто-эндотелиального фактора роста (СЭФР), эндотелина-1 (ЭТ-1), витамина D, показатели системы гемостаза. Основную группу составили 128 женщин с варикозным расширением вен нижних конечностей (ВРВ), в группу сравнения включены 62 беременные без варикозного расширения вен нижних конечностей. Результаты. Выявлены факторы риска развития акушерских осложнений у женщин с варикозным расширением вен нижних конечностей, определены предикторы развития акушерских осложнений при варикозном расширении вен нижних конечностей, начиная с этапа подготовки к беременности: уровень сосудисто-эндотелиального фактора роста >26 пг/мл, эндотелина -1>2,6 пг/мл, фибриногена >3,6 г/л, Д-димеров >159,7 нг/мл, витамина D<22 нг/мл. Заключение. В условиях оказания превентивной и персонифицированной медицинской помощи важным направлением является прогнозирование исхода беременности для матери и плода. Определение факторов риска развития акушерских осложнений у женщин с варикозным расширением вен нижних конечностей позволяет дифференцированно подходить к проведению лечебно-профилактических мероприятий с целью своевременного выбора наиболее эффективного подхода, начиная с этапа подготовки к планируемой беременности.