Пожалуйста, используйте этот идентификатор, чтобы цитировать или ссылаться на этот ресурс: http://elib.vsmu.by/handle/123/12838
Заглавие: Экспериментальное обоснование применения метода ушивания разрыва тонкой кишки эвертированным механическим швом с использованием амниотической мембраны
Авторы: Волков, О. Е.
Завада, Н. В.
Ладутько, И. М.
Дата публикации: 2017
Издательство: ВГМУ
Библиографическое описание: Волков, О. Е. Экспериментальное обоснование применения метода ушивания разрыва тонкой кишки эвертированным механическим швом с использованием амниотической мембраны / О. Е. Волков, Н. В. Завада, И. М. Ладутько // Вестник Витебского государственного медицинского университета. - 2017. - Т. 16, № 3. - С. 38-45.
Аннотация: Цель – доказать в эксперименте на кроликах эффективность ушивания разрыва тонкой кишки методом эвертированного механического шва с амниотической мембраной. Материал и методы. На кроликах было смоделировано механическое повреждение тонкой кишки методом гидродинамического удара. После моделирования повреждения тонкой кишки все животные были разделены на 3 группы: П0 - ушивание кишки выполнялось незамедлительно, П3 - поврежденная петля кишки после ее повреждения помещалась в брюшную полость, которая закрывалась одиночными швами, а через 3 часа выполнялась релапаротомия и ушивание кишки, П24 - брюшная полость после повреждения кишки и погружения ее в брюшную полость ушивалась, а через 24 часа выполнялась повторная операция и ушивание поврежденной кишки. В каждой из групп выполнено ушивание одним из трех способов: подгруппа 1 (РШ) – поврежденная тонкая кишка ушивалась однорядным непрерывным вворачивающим ручным швом нитью 6-0 (шов Шмидена), который укрывался однорядным серозным швом Ламбера; подгруппа 2 (СТ) – повреждение тонкой кишки ушито эвертированным механическим швом в поперечном направлении линейным аппаратом УКЛ-40, эвертированный шов укрывался однорядным серозным швом Ламбера; подгруппа 3 (СТ+АМ) – был наложен эвертированный механический шов в поперечном направлении, который укрывался лоскутом криоконсервированной амниотической мембраны. Животные выводились из эксперимента после выполнения ушивания поврежденной кишки на 7-е, 14-е и 30-е сутки. Результаты. Оценены послеоперационная летальность, длительность операции, частота несостоятельности, механическая прочность шва и выраженность спаечного процесса в брюшной полости. Заключение. Предложенный шов показал более высокую эффективность, чем стандартная методика ушивания кишки. Ключевые слова: повреждение тонкой кишки, амниотическая мембрана, эвертированный механический шов, несостоятельность шва, спаечная болезнь.
Objectives. In an experiment on rabbits to prove the effectiveness of stitching up the small intestine rupture by the method of everted mechanical suture covered with an amniotic membrane. Material and methods. Rabbit intestinal rupture model by hydrodynamic strike was used to perform this study. After small intestine damage modelling all animals were divided into 3 groups: P0 – ruptured intestine suturing was performed immediately, P3 – damaged intestine was placed in the abdominal cavity, which was closed with single stiches, and 3 hours later relaparotomy and intestine suturing were performed, P24 – damaged intestine was placed in the abdominal cavity, which was closed with single stiches, and 24 hours later relaparotomy and intestine suturing were performed. In each of the groups, suturing was performed in one of three ways: subgroup 1 (HS) – small intestine damage was sutured with single continuous hand-wound stiches 6-0 (Schmiden’s stich), which was covered by single-row Lembert stitches, subgroup 2 (ST) – with mechanical suture in the transverse direction by the linear stapler device, then it was covered by single-row serous Lembert stitches, subgroup 3 (ST + AM) – an everted mechanical seam was applied in the transverse direction, which was covered with a patch of cryopreserved amniotic membrane. The experimental animals were crucified after intestinai rupture suturing on the 7th, the 14th and the 30th days. Results. Postoperative mortality, operation duration, leakage rate, mechanical stitch strength and severity of the adhesive process in the abdominal cavity were evaluated. Conclusions. The proposed suture showed a higher efficacy than the standard intestine suturing technique. Key words: small intestine damage, amniotic membrane, everted mechanical suture, leakage rate, adhesive process.
Ключевые слова: ТОНКАЯ КИШКА /ПОВРЕЖД /ХИР
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ /МЕТОДЫ
КИШЕЧНИК /ПОВРЕЖД /ХИР
ШОВ, ТЕХНИКА НАЛОЖЕНИЯ
ШВОВ НАЛОЖЕНИЕ
АМНИОТИЧЕСКАЯ МЕМБРАНА
ЭКСПЕРИМЕНТЫ НА ЖИВОТНЫХ
КРОЛИКИ
АДГЕЗИЯ
БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ /ХИР
БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ
URI (Унифицированный идентификатор ресурса): http://elib.vsmu.by/handle/123/12838
ISSN: 1607-9906 (print)
2312-4156 (online)
DOI: 10.22263/2312-4156.2017.3.38
Название источника: Вестник Витебского государственного медицинского университета. - 2017. - Т. 16, № 3
Располагается в коллекциях:№ 3

Файлы этого ресурса:
Файл РазмерФормат 
vVGMU_2017_3_38-45.pdf322,54 kBAdobe PDFПросмотреть/Открыть


Все ресурсы в архиве электронных ресурсов защищены авторским правом, все права сохранены.